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发布时间:2023-10-18 07:40:51

[单项选择]

男,15岁,急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。体查:全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑,脑膜刺激征阴性,血象:WBC20.0×109/L,N0.90,L0.10,为快速诊断提供依据,应做哪项检查()


A. 血培养
B. 脑脊液培养
C. 淤斑处组织液培养
D. 淤斑处组织液涂片革兰染色镜检
E. 血液涂片染色镜检

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[配伍题]急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便()|急起高热、面色苍白、四肢厥冷及发绀、脉细、尿少()
A. 急性普通型
B. 中毒型休克型
C. 中毒型脑型
D. 慢性急性发作型
E. 慢性隐匿型
[单项选择]

男,15岁,急起畏寒、发热,体温40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,脑脊液检查:WBC1200×106/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。临床考虑:①流脑,②其他细菌引起的化脓性脑膜炎,确诊有赖于()


A. 发病季节
B. 皮肤粘膜有无淤点、淤斑
C. 周围有无类似病人
D. 血、脑脊液涂片革兰染色镜检
E. 血、脑脊液培养
[单项选择]男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200ml,查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑,血常规:Hb160g/L,WBC64×10/L,幼稚细胞0.14,N0.66,L0.20,PLT80×10/L,最可能的诊断是()
A. 慢性粒细胞白血病
B. 血小板减少性紫癜
C. 急性肾小球肾炎
D. 流行性出血热
E. 肾脓肿
[单项选择]女性,74岁,反复咳嗽、咳痰20余年,伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年,病情加重伴畏寒发热2天入院。体检:T38.6℃,呼吸急促,嘴唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率106次/分,心律齐,无杂音,双下肢水肿。该病例最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎(慢支)
B. 慢支+肺气肿
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 慢支+肺气肿+心肌病
E. 慢支+肺气肿+肺心病
[单项选择]

8月份,一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者,实验室检查:WBC3.8×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的诊断是()


A. 中毒性菌痢
B. 败血症
C. 疟疾
D. 肾综合征出血热
E. 流行性乙型脑炎
[单项选择]男孩,11岁,畏寒发热12天,伴头痛,纳差,轻度咳嗽,偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃,热性面容,神萎,心率100次/分,双肺呼吸音稍粗,腹略胀,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm.血压16/9kPa。该病儿最可能的诊断是()
A. 粟粒性结核
B. 伤寒
C. 急性病毒性肝炎
D. 传染性单核细胞增多症
E. 变应性亚败血症
[单项选择]患者女,35岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热,体检,T38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑()
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃十二指肠溃疡
E. 胆总管结石,胆管炎
[单项选择]

患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。

该患者最可能感染的是()
A. 鼻病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感病毒
D. 副流感病毒
E. 冠状病毒
[单项选择]

患儿,男,7岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染。

但不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑()
A. 患儿年龄小,不合作
B. 对治疗无帮助,不必要
C. 容易诱发脑疝
D. 无脑膜刺激征
E. 此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值
[单项选择]

男,30岁,农民,8月7日入院。急起畏寒,高热伴全身酸痛,乏力,病程第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿啰音,X线检查有散在性片状阴影,呈融合趋势。实验室检查:WBC14×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白+,尿RBC0~5个/HP。最可能的诊断是()


A. 流行性出血热
B. 大叶性肺炎
C. 钩体病
D. 流行性感冒
E. 伤寒并发支气管肺炎

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