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发布时间:2023-10-19 23:53:14

[单项选择]

女患,23岁,因"发热20天,头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体:体温38℃,嗜睡,脑膜刺激征(-)。腰穿:脑脊液压力250mmHO,脑脊液无色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/l,蛋白1.2g/L,白细胞240×106/L淋巴细胞55%,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊()


A. 脑脊液抗酸涂片
B. 脑脊液墨汁染色
C. 脑脊液病毒全套
D. 胸片
E. 血培养

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[单项选择]女患,23岁,因"发热20天,头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体:体温38℃,嗜睡,脑膜刺激征(-)。腰穿:脑脊液压力250mmH2O,脑脊液无色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/L,蛋白1.2g/L,白细胞240×106/1淋巴细胞55%,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊()
A. 脑脊液抗酸涂片
B. 脑脊液墨汁染色
C. 脑脊液病毒全套
D. 胸片
E. 血培养
[单项选择]女患,38岁,以"咳嗽1周,发热、头痛2天,抽搐2次"为主诉入院。查体:体温38.4℃,浅昏迷,颈抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑脊液压力210mrriH2O,无色透明,糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白细胞60×106/1,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 带状疱疹病毒性脑炎
C. 隐球菌脑膜炎
D. 病毒性脑膜脑炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]女患,37岁,病史:1周前头痛、咳嗽、低烧,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,渐加重,1天前出现复视。查体:双眼球外展活动差,双眼闭合不全,额纹消失,不能鼓腮动作,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(-),感觉正常,双侧Babinski征(-)。首要治疗应选择()
A. 肾上腺皮质激素
B. 氯化钾
C. 免疫球蛋白
D. 维生素
E. 抗生素
[单项选择]女患,24岁,因"发热、头痛1个月,加重伴呕吐3天"入院。病程中患者乏力、食欲缺乏、盗汗,1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:体温38.4℃,神清,双眼外展、内收均不到位,颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。胸片未见异常若腰穿检查:脑脊液压力330mmHO,脑脊液微黄,糖1.9mmol/L、氯化物110mmol/L,蛋白1.4g/L,白细胞385×10/L,中性粒细胞39%,淋巴细胞48%,单核细胞13%,考虑哪种病可能性大()
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 新型隐球菌脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 单纯疱疹病毒性脑炎
[单项选择]女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。为明确病因,应进行的检查是()
A. 头颅MRI
B. 脑脊液细胞学检查
C. 脑血管造影
D. 脑电图
E. 抗炎治疗

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