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发布时间:2023-11-04 05:21:57

[单项选择]患者男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱。继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为()
A. 低血糖昏迷
B. 高渗性昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷

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[单项选择]患者男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌,多汗,软弱。继而神志不清,查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮(-),尿素氮10.0mmol/L,最可能为()
A. 低血糖昏迷
B. 高渗性昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷
[单项选择]男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、虚弱,继而神志不清。查:脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为()
A. 高渗性昏迷
B. 低血糖昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷
[单项选择]

患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。

此患者出现头痛、头晕、共济失调,可能的原因是()
A. 氟康唑是一种酶诱导剂,增强卡马西平的代谢
B. 氟康唑是一种酶抑制剂,抑制卡马西平的代谢
C. 患者存在漏服卡马西平的情况
D. 患者用药期间自行饮酒
E. 患者存在多服卡马西平的情况
[单项选择]患者男性,56岁,突发意识障碍3分钟入院,值班医师发现其心跳呼吸停止而行心肺复苏,评估该患者预后涉及脑组织缺氧损伤的不可逆时间,一般认为是()
A. 1~3分钟
B. 2~4分钟
C. 3~5分钟
D. 4~6分钟
E. 5~7分钟
[单项选择]患者男,56岁。血压为135/100mmHg,应考虑的诊断是()
A. 正常血压
B. 1级高血压
C. 2级高血压
D. 3级高血压
E. 临界高血压
[单项选择]患者男性,56岁,既往患心力衰竭,突发呼吸困难、意识丧失、颈动脉搏动消失、心音消失。该患者处于()
A. 心脏性猝死前驱期
B. 心脏性猝死终末事件开始
C. 心脏性猝死心脏骤停期
D. 心脏性猝死生物学死亡期
E. 非心脏性猝死
[单项选择]患者男性,56岁,诊断:食管癌。治疗:氟尿嘧啶500mg/m2,持续滴注5日。药师认为对于此患者联合化学治疗更加合适,可选择的方案是()
A. 顺铂+氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸钙(DDP+5-FU+CF.
B. 氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸钙(5-FU+CF.
C. 顺铂+氟尿嘧啶(DDP+5-FU)
D. 顺铂+单用长春碱(DDP+VCR)
E. 氟尿嘧啶+泼尼松(5-FU+PDN)
[单项选择]

患者男性,56岁,因“肺炎”来诊。患者患有癫痫,长期应用卡马西平,定期检测卡马西平血药浓度,一直保持在有效血药浓度范围内,病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治疗期间并发隐球菌感染,给予氟康唑每日0.4g抗真菌治疗2日后,患者出现头痛、头晕、共济失调。卡马西平血药浓度32mg/L。

对给药方案进行调整,正确的是()
A. 停用氟康唑,继续应用卡马西平,并检测卡马西平血药浓度
B. 停用卡马西平与氟康唑,改用其他抗癫痫药物
C. 停用卡马西平,监测卡马西平血药浓度,待血药浓度降至正常再给予卡马西平
D. 停用卡马西平,改用其他抗癫痫药物
E. 减少卡马西平用量,监测卡马西平血药浓度,根据血药浓度调整卡马西平剂量
[多项选择]

患者男性,56岁,主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛,未予诊治。以后症状逐渐加重,出现头晕,伴寒战发热,体温39.9℃。既往史:肝硬化史10年。体检:血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/分,神志淡漠,双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑,有脓苔,触痛。双侧腋下显著肿胀。

该患者可能的诊断是()
A. 感染性休克
B. 肝硬化
C. 附睾炎
D. 附睾结核
E. 阴囊坏疽
F. 阴囊湿疹
[单项选择]患者男性,56岁,因左侧肢体偏瘫入康复科治疗。检查示患者对所见物体、颜色及图画等不能辨别名称和作用,经触摸后常可说出,可采用的治疗方法有()
A. 让患者把注意力集中在体会物品的质地、软硬、冷热上
B. 不同形状的积木做匹配训练
C. 反复进行听声指物练习
D. 给画面上的香蕉涂色
E. 摆动一个悬挂的几何形物品,让患者辨认
[单项选择]患者男,56岁。间断上腹部疼痛2年,进食后腹痛可有所缓解。1天前患者活动中突发上腹部疼痛,迅速弥漫至全腹。查体:全腹肌紧张,肠鸣音未及。考虑可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 心肌梗死
C. 急性胆囊炎
D. 消化性溃疡穿孔
E. 胃癌
[多项选择][复合型非选择题]患者男,56岁,因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ。AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STv1-3、4R抬高,STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。在进行心电运动试验检查时,有哪些注意事项()
A. 试验前向患者扼要介绍该试验的方法
B. 试验时应保持空腹
C. 试验前1天避免参加重体力活动
D. 试验前1天停用所有药物
E. 试验前1周禁止吸烟、饮酒
F. 感冒或其他病毒感染1周内,不宜参加此试验
G. 试验前应做好准备活动,约0.5小时
[多项选择]

患者男性,56岁,主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛,未予诊治。以后症状逐渐加重,出现头晕,伴寒战发热,体温39.9℃。既往史:肝硬化史10年。体检:血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/分,神志淡漠,双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑,有脓苔,触痛。双侧腋下显著肿胀。

该患者下列治疗方法中哪些是错误的()【提示】患者入院后完善了相关检查,血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.99。


A. 为避免应用耐药抗生素,需待细菌培养+药敏试验结果出来后,再选择相应敏感抗生素治疗
B. 及时纠正水电解质及酸碱失衡,加强支持治疗
C. 根据病变范围,立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开,充分切除发黑坏死组织及睾丸。根据病情进展,可行多次皮肤切开及坏死组织清除
D. 如阴囊及会阴部皮肤缺损较大,自行愈合困难时,待感染控制、创面清洁后可进行二期缝合或植皮
E. 积极治疗肝硬化
F. 尽量保持阴囊皮肤完整,如抗感染治疗效果不佳时,再切开皮肤引流及清除坏死组织

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