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[配伍题]
下列糖尿病患者首选治疗选择是：
患者，女，30岁。已婚未育。糖尿病病史7年。已停经56天，检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L（ ）|患者，男，45岁。轻度口干，多饮2个月，轻度多尿，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg。空腹血糖8.7mmol/L。餐后2h血糖13.1mmol/L（ ）
A. 胰岛素治疗
B. 二甲双胍口服
C. 格列齐特口服
D. 饮食控制+体育锻炼，不需要使用药物
E. 格列齐特(达美康)加二甲双胍口服
[多项选择]
患者男性，28岁，已婚未育，主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛，无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：无殊。体检：左侧阴囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睾丸质地中等硬度，光滑，无触痛，与周围无粘连；左侧睾丸、附睾触诊欠清；右侧睾丸、附睾大小质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。
该患者需要进一步完善具有重要鉴别诊断价值的检查是（）
A. 透光试验
B. 睾丸超声检查
C. 血清甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脱氢酶（LDH）
D. 腹部和盆腔CT检查
E. 睾丸穿刺活检
F. 阴囊MRI检查
G. 骨扫描
H. 胸部X线检查
[单项选择]患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×10copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。不适宜的治疗措施是（）
A. 等待并随访6个月
B. 保肝治疗
C. 干扰素
D. 核苷类药物
E. 建议休息
[多项选择]
患者男性，28岁，已婚未育，主诉“左侧阴囊无痛性肿块渐进增大3个月”就诊。无局部红肿痛，无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：无殊。体检：左侧阴囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睾丸质地中等硬度，光滑，无触痛，与周围无粘连；左侧睾丸、附睾触诊欠清；右侧睾丸、附睾大小质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。
为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗（）【提示】该患者超声检查提示：左侧睾丸实质性占位。
A. 睾丸穿刺活检
B. 经腹股沟探查和根治性睾丸切除术
C. 血清甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脱氢酶（LDH）
D. 腹部和盆腔CT检查检查明确有无转移
E. 精液常规检查
F. 胸部CT检查
G. 骨扫描
H. 阴囊MRI检查
[单项选择]26岁已婚未育妇女，患单个子宫肌壁间肌瘤（7.5cm×8.0cm）伴经量过多，Hb80g/L。最恰当的处置是（）
A. 随访观察
B. 口服甲睾酮数月
C. 肌瘤切除术
D. 次全子宫切除术
E. 全子宫切除术
[单项选择]男性，35岁。因外伤性脾破裂全麻下行脾切除术。术中动脉血气分析结果为BE－10mmol/L，PaCO250mmHg，下列哪项诊断最为可能（）
A. 正常
B. 单纯代谢性酸中毒
C. 单纯代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]患者，女，29岁，已婚，近1年月经后期量少，现已停经4个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是（）
A. 养阴清热调经
B. 理气活血通经
C. 豁痰活血通经
D. 益气养血调经
E. 补肾养肝调经
[单项选择]一已婚女性，因外阴奇痒，白带增多，呈黄白色奶酪状就诊。患者既往有糖尿病5年，血糖控制不满意。体格检查最可能发现的是（）
A. 阴道灰黄色泡沫样分泌物
B. 阴道凝乳状，稠厚豆渣样白带
C. 宫颈口脓性分泌物
D. 阴道多处乳突样突起
E. 宫颈口舌状鲜红色脱出物
[单项选择]一已婚女性，因外阴奇痒，白带增多，呈黄白色奶酪状就诊。患者既往有糖尿病5年，血糖控制不满意。最适合的实验室检查为（）
A. 宫颈分泌物涂片找G双球菌
B. 取少许分泌物混于生理盐水中，寻找滴虫
C. 阴道分泌物涂片找白色念珠菌
D. 查血常规
E. 查尿常规
[单项选择]一已婚女性，因外阴奇痒，白带增多，呈黄白色奶酪状就诊。患者既往有糖尿病5年，血糖控制不满意。除控制血糖外，最适合的治疗方案是（）
A. 高锰酸钾液冲洗+大剂量广谱抗生素
B. 醋酸氯己定液冲洗+雌激素
C. 醋酸氯己定液坐浴+甲硝唑+雌激素
D. 碳酸氢钠液冲洗+制霉菌素
E. 碳酸氢钠液冲洗+制霉菌素+雌激素
[单项选择]30岁，女性已婚，孕4产2，现孕20周，胎儿双顶径5.0cm，肝肾功能及心电图正常，拟结束妊娠收入院，下列方法正确的是（）。
A. 负压吸宫术
B. 钳刮术
C. 缩宫素静滴
D. 剖宫取胎
E. 依沙吖啶羊膜腔内注射引产
[单项选择]患者男性，25岁，婚后未采取避孕措施，有规律性生活未育1年以上，既往体健，无高血压、糖尿病、心脏疾病史，无结核、腮腺炎病史，无食用棉花籽油史。妻子体检正常，排卵正常，输卵管通畅。查体：睾丸大小正常，双侧附睾可及结节，输精管光滑无结节，阴茎勃起功能正常。该患者目前的可能诊断是（）。【提示】精液常规检查确定为无精症。睾丸体积左12.0ml。右11.5ml，性激素检查：促卵泡激素（FSH）6.35U/L（参考值：1.24～8.62U/L），黄体生成素（LH）8.19U/L（参考值：1.27～19.26U/l），雄激素（TES）4.02μg/L（参考值：1.75～7.81μg／L），雌激素（E2）41.5pmol/L（参考值：20～47pmol/L）正常范围，睾丸附睾的彩超提示附睾肿大，睾丸活检：可见成熟精子。
A. 睾丸生精功能障碍
B. 梗阻性无精症
C. 性腺功能障碍
D. 附睾炎
E. 精索静脉曲张
F. 内分泌疾病
