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[单项选择]患者40岁。1型糖尿病22年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定。两年来出现双下肢水肿，空腹血糖5～6mmol/L，尿蛋白（++～+++），Cr196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为（）。
A. 每日1.0g/kg
B. 每日0.8～1.2g/kg
C. 每日1.0～1.2g/kg
D. 每日0.6g/kg
E. 每日0.2g/kg
[单项选择]患者，40岁。1型糖尿病史22年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定。2年来出现双下肢水肿，空腹血糖5～6mmol/L，尿蛋白(++～+++)，Cr196μmol/L。在饮食中每日蛋白质含量应为（ ）
A. 1.0g/kg
B. 0.8～1.2g/kg
C. 1.0～1.2g/kg
D. 0.6g/kg
E. 0.2g/kg
[单项选择]患者男，50岁。有双下肢筋瘤病史近10年。2天前左小腿内侧出现质硬条索状柱，疼痛，局部皮肤发红，皮温升高，按压疼痛明显，肢体沉重。考虑诊断为（）
A. 股肿
B. 血栓性浅静脉炎
C. 筋瘤
D. 臁疮
E. 脱疽
[简答题]患者，男，50岁。病史：素有慢性咽喉炎病史，常因受寒劳累而病情加重。近三年来，双下肢浮肿，按之凹陷如泥，面色少华，神倦肢冷，脘腹胀闷，纳减便溏，小便短少，舌淡苔白腻，脉沉弱。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。
[单项选择]患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。.此患者应考虑电击伤并发（）.
A. 脑外伤
B. 多发骨折
C. 烧伤休克
D. 心源性休克
E. 失血性休克
[单项选择]患者男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发（）
A. 脑外伤
B. 多发骨折
C. 低血容量性休克
D. 心源性休克
E. 失血性休克
[简答题]
患者女性，54岁，13年前检查发现血糖高，不规则服用降糖药，血糖一直控制较差。3年前反复出现双下肢浮肿。1月前浮肿加重，伴有头昏、乏力。无胸闷、胸痛及气促。1周前在当地医院诊治，病情无明显好转而转入某院。既往无高血压及肝炎等病史。查体：T3 6.5℃，R18次/分，P85次/分，BP138/85mmHg。
神清，轻度贫血外貌。颈静脉无怒张。浅表淋巴结未触及。两肺呼吸音清，未闻及明显啰音。心界无明显扩大，HR85次/分，律齐，未闻及明显杂音。腹平软，肝脾未触及，肝-颈静脉回流征阴性，移动性浊音阴性，肾区无叩击痛。双下肢重度浮肿。
辅助检查：空腹血糖8.5mmol/L，血常规示WBC5.0×109，RBC3.3×1012，Hb95g/L。尿常规示：糖(+)，蛋白(+++)，酮体(-)，WBC(-)。血ALT16U/L，AST26U/L，血总胆红素3.0μmol/L，血总蛋白51.8g/L，清蛋白23.1g/L。血BUN7.0mmol/L，Cr85μmol/L。心肌酶谱正常。心电图无明显异常。
根据以上资料，请分析：
(1)诊断及诊断依据。
(2)鉴别诊断及依据。
(3)治疗原则。
[单项选择]患者男，50岁。慢性肾炎病史10年，血压160～180/85～95mmHg，双下肢明显水肿，否认糖尿病史。控制血压首选药物为（）
A. 贝那普利
B. 硝苯地平
C. 美托洛尔
D. 利血平
E. 降压0号
[单项选择]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）
A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸升高
[单项选择]
患者，男，54岁，渐进性水肿半年，无糖尿病病史，查体：BP130/80mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，余无阳性体征，尿RBC1～3/HP，尿蛋白6.5g/d，血AIb17g/L，血Cr78μmol/L，C3正常，ANA（-），乙肝病毒标志物（-），肿瘤标志物均正常。
该患者最可能的肾脏病理类型是（）
A. 局灶节段性肾小球硬化症
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 微小病变型肾病
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 膜性肾病
[单项选择]患者男性，42岁。慢性心衰病史18年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是（）
A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 肝脓肿
[单项选择]患者慢性肺心病病史6年，近1个月来食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、肝区痛，查体肝肿大、双下肢水肿、颈静脉怒张，最可能的诊断是（）
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 急性肺水肿
E. 慢性肾衰竭
