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发布时间:2024-05-30 20:47:27

[单项选择]

患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示:胃角溃疡A2期,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。

最有诊断价值的病史是()
A. 上腹部无规律性疼痛
B. 饥饿痛为主,进食缓解
C. 午夜痛为主
D. 发作性剧痛
E. 腹痛发生于餐后0.5~1.0h

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[单项选择]

患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示:胃角溃疡A2期,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。

关于其治疗方案,描述正确的是()
A. 患者反复溃疡不愈,溃疡周围组织质地硬,预后不佳,应限期手术治疗
B. 根除Hp,胃黏膜保护剂持续治疗12周后复查
C. 患者已行内镜检查,故上消化道钡餐检查无意义
D. 根除Hp,质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治8周后复查
E. 双倍剂量质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治12周后复查
[单项选择]患者女,22岁,既往有胃溃疡史,因焦虑、手颤就诊。体征和实验室检查:甲状腺激素(T3和T4)水平增高,心率102次(分钟。服用抗甲状腺药丙硫氧嘧啶和卡比马唑2个月后,监测到白细胞和粒细胞计数急剧下降,白细胞计数为3.1×109/L,除停药外,应考虑选用救治的药品是()
A. 利血生
B. 左甲状腺素
C. 维生素B2
D. 地高辛
[单项选择]患者女性,29岁,因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。首选的处理措施是()
A. 静脉滴注止血酶
B. 口服去甲肾上腺素
C. 快速输血
D. 静脉滴注垂体加压素
E. 手术治疗
[单项选择]患者女性,29岁,因“上腹痛、反酸、呕血、烦躁、出冷汗1周”来诊。有胃溃疡史。呕血的原因可能为()
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 十二指肠球炎
[单项选择]女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()
A. 疼痛程度
B. 全身情况
C. 粪便隐血持续阳性
D. 胃镜与钡透检查
E. 内科治疗无效
[单项选择]女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是()
A. 阿莫西林+甲硝唑
B. 多潘立酮+阿莫西林
C. 手术切除
D. 铋剂+阿莫西林+甲硝唑
E. 甘珀酸
[单项选择]女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。最佳治疗方案是()
A. 多潘立酮(吗丁啉)+羟氨苄西林
B. 羟氨苄西林+甲硝唑
C. 手术切除
D. 铋剂+羟氨苄西林
E. 生胃酮
[单项选择]女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。最有诊断价值的病史是()
A. 饥饿疼为主,进食缓解
B. 上腹无规律性痛
C. 午夜痛为主
D. 发作性剧痛
E. 腹痛发生于饭后0.5~1小时
[单项选择]女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,胃纳不佳。胃镜示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性。鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()
A. 全身情况
B. 疼痛程度
C. 大便隐血持续阳性
D. 胃镜与钡透检查
E. 内科治疗无效
[单项选择]患者女,50岁,因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘,发作时喉中痰鸣,喘息,严重时喘息不能平卧,休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促,活动后加剧,喉中痰鸣,吸气困难,咳痰少量,黏稠,腰膝酸软,口干,颧红。患者变应性鼻炎15年。查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。两肺偶闻及哮鸣音,未闻及湿啰音。舌白少苔,脉细。肺功能示阻塞性改变,支气管舒张试验(+)。中医辩证诊断为()
A. 肺脾气虚
B. 肺肾两虚
C. 虚火灼肺证
D. 气阴耗伤证
E. 阳虚水泛证
F. 肺阴亏虚证
[单项选择]女性,48岁,反复尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、低热1年余,近2天来高热,上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史,血压165/95mmHg,尿蛋白(+),白细胞8个/HP,静脉肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张,尿菌培养阴性,诊断最可能的是()
A. 慢性肾小球肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾结石
E. 肾结核
[单项选择]男,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。可能的诊断()
A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 溃疡病穿孔
C. 急性肠炎
D. 溃疡病并发幽门梗阻
E. 慢性胰腺炎

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