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发布时间:2023-12-17 00:37:45

[单选题]非计划拔管不包括?( )
A.患者自行拔除的导管
B.因导管堵塞需要提前拔除的导管
C.因发生导管相关性感染需要提前拔除的导管
D.到达留置时间,上限需要进行更换的导管

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[多选题]非计划拔管风险管理中,需要进行非计划拔管评估的对象为有()的患者。
A.胃管
B.尿管
C.肠引流管
D.脑室引流管
E.造瘘管
[单选题]最容易发生非计划拔管的管道()
A.胃管
B.尿管
C.PICC
D.气管导管
[多选题]属于预防胃肠管非计划性拔管集束化护理措有:( )
A.标识内容、胃肠管更换时间
B.合理有效约束、加强约束管理
C.每日评估、观察与维护
D.冲管时机、妥善固定
[单选题]最易发生非计划拔管的时段
A.白天
B.夜间
C.上午
D.下午
[多选题]非计划拔管的危害()
A.会造成组织粘膜再损伤
B.增加院内感染的机会
C.延长总置管时间,增加经济负担
D.早日出院
[单选题]非计划拔管说法错误的是()
A.指导管意外脱落
B.未经医务人员同意患者将导管拔除
C.医护人员操作不当所致拔管
D.根据病情不需留置,却因某种因素不得不拔除的事件
[多选题] 气管套管的非计划拔管的应急处理方法( ) P273
A. 气囊露出气管切口,立即予气囊放气,拔出气管套管,吸氧
B. 准备无创通气或重新插管用物,配合医生重新插管
C. 吸痰,
D. 听诊胸部呼吸音减弱或消失,心率加快或由快变慢
E. 对于气管切开时间较短者,可配合医生直接将气管切开套管重新放回
[判断题]T管拔除属于非计划拔管的高危程度。()P461
A.正确
B.错误
[多选题]非计划拔管护理结果( )P460
A.护理剂量合适
B.患者及家属满意
C.患者没有自行拔除身上管道
D.患者安全
[多选题]非计划拔管原因分析包括哪些内容()
A.患者方面
B.医护方面
C.时间方面
D.导管材料方面
E.管理方法不到位
[多选题]非计划拔管危险程度分为( )P461
A.极高危
B. 高危
C. 中危
D. 低危
[多选题]发生非计划拔管,可能造成( )P459
A.损伤
B.延长住院天数
C.增加住院花费
D.导致患者死亡
[多选题]非计划拔管发生的危险因素包括( )P460
A.患者因素
B.病情因素
C.医务人员因素
D.管子因素
[多选题]可能发生非计划拔管的高危人群( )P460
A.气管内插管患者
B.深静脉置管患者
C.鼻胃管、导尿管患者
D.各种引流管患者
[单选题]非计划拔管风险因素评估表中,固定方式分值最高的是()
A.固定器
B.缝合针
C.水囊
D.气囊
E.胶布
[单选题]高风险患者需签《非计划拔管风险医患沟通表》,评分变动时需要再次签字()
A.正确
B.错误
[多选题]非计划拔管风险因素评估表中评分为19分时,应采取的护理措施为()
A.床头标识
B.腕带标识
C.与患者或家属沟通签字
D.对引流管进行二次固定
E.适当给予保护性约束
[多选题]下列哪项是非计划拔管的评估内容()
A.年龄
B.意识状态
C.合作程度
D.管道数量
E.固定方式
[单选题]呼吸机拔管失败是指拔管( )小时内需重新插管
A.8
B.12
C.24
D.48
E.72

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