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发布时间:2023-10-10 11:34:00

[单项选择]男性,33岁。不规则发热2周余,伴腹泻、厌食入院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC5.3×109/L,N0.60(60%),L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反应“0”1:320,“”1:160,“A”1:80,“B”1:640。外斐反应OX1919:40。最可能诊断是()
A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 副伤寒甲
D. 副伤寒乙
E. 副伤寒丙

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[单项选择]男性,33岁。不规则发热2周余,伴腹泻、厌食入院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。检验:WBC5.3×109/L,N0.60(60%),L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反应"O"1:320,"H"1:160,"A"1:80,"B"1:640。外斐反应OX1919:40。最可能诊断是()
A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 副伤寒甲
D. 副伤寒乙
E. 副伤寒丙
[单项选择]男性,16岁。发热伴腹泻2d,大便每日20余次,量少,有粘冻及脓血,伴左下腹痛及里急后重感()
A. 食物中毒
B. 伤寒
C. 霍乱
D. 细菌性痢疾
E. 阿米巴痢疾
F. 空肠弯曲菌肠炎
G. 侵袭性大肠杆菌肠炎
H. 病毒性肠炎
[单项选择]男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑()
A. 粪石性肠梗阻
B. 先天性肠闭锁
C. 急性肠套叠
D. 先天性巨结肠
E. 肠不完全性扭转
F. 肠重复畸形
[单项选择]男性,20岁,发热一周伴腹泻,便血1次,入院经治疗一周后热退,食欲好转,中午进食量较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变()
A. 肠伤寒,回肠末端穿孔
B. 化脓性阑尾炎,穿孔
C. 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎
D. 急性细菌性痢疾,化脓性阑尾炎
E. 出血坏死性肠炎并发腹膜炎
[单项选择]男性,31岁。持续发热7d,伴腹泻,腹胀,右下腹不适,大便日5~6次,稀便。体检:体温40℃,神志淡漠,反应迟钝,脾肋下2cm()
A. 食物中毒
B. 伤寒
C. 霍乱
D. 细菌性痢疾
E. 阿米巴痢疾
F. 空肠弯曲菌肠炎
G. 侵袭性大肠杆菌肠炎
H. 病毒性肠炎
[单项选择]6岁男孩,发热伴腹泻5天,胸闷、心悸2天,心率52次/分,心律略不齐,ECG示二度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T(+)。诊断()
A. 感染性心内膜炎
B. 风湿性心肌炎
C. 病毒性心肌炎
D. 中毒性心肌炎
E. 心肌病
[单项选择]男性,23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,多在春秋季,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为绞痛,伴腹泻,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验(+)。该患者的治疗不包括()
A. 阿斯咪唑
B. 曲克芦丁
C. 输注冷沉淀
D. 奥美拉唑
E. 泼尼松
[单项选择]男性,39岁。慢性间歇性腹痛半年,腹痛时伴腹泻,大便每日4~5次,呈果酱样,量中等,伴里急后重,临床疑为阿米巴痢疾,下列哪项检查最具确诊价值()
A. 大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B. 大便找到结肠阿米巴滋养体
C. 大便中有成团红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶
D. 大便培养
E. 乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
[单项选择]患儿女,3岁,因“发热伴腹泻6d”来诊。查体:T39℃,P130次/min,R23次/min;皮肤弹性好,无脱水征;心、肺(-);肝肋下3cm,脾肋下2cm。血常规:WBC5.6×109/L,N0.32,L0.68。对确诊帮助最大的检查是()
A. 血细菌培养
B. 粪细菌培养
C. 胸部CT
D. 肝功能
E. 轮状病毒抗原检测
[单项选择]3岁女孩,青紫型先天性心脏病,5天来发热伴腹泻,1天来头痛,惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是()
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 癫痫
D. 中毒性脑病
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。以下的哪种说法正确()
A. 患者可确诊为肠结核,无需进一步检查
B. 患者不能除外Crohn病应进一步行结肠镜检查
C. 可使用激素进行试验性治疗
D. 患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌
E. 以上都不对

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