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发布时间:2023-10-06 00:55:44

[单项选择]男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。根据患儿病史、体征,诊断首先要考虑()
A. 粪石性肠梗阻
B. 先天性肠闭锁
C. 急性肠套叠
D. 先天性巨结肠
E. 肠不完全性扭转
F. 肠重复畸形

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[多项选择]男性,10个月。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,体重9kg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈"腊肠"样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹不配合。大便常规:WBC10~15个/HP,RBC20~25个/HP。目前需要立即进行的检查是()
A. 空气或钡剂灌肠造影
B. 腹部B超检查
C. 腹部CT检查
D. 腹部X线平片检查
E. 血常规、血生化检查
F. 动脉血气分析
[单项选择]女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。如想进一步对诊断结果明确应选择()
A. 经肛门取病理检查
B. 便肿瘤细胞检查
C. 便常规
D. 手术切除病检
E. X线钡剂灌肠检查
[单项选择]男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是()
A. 伤寒
B. 阿米巴痢疾
C. 急性细菌性痢疾
D. 肠真菌病
E. 结肠癌
[单项选择]男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。应选择哪种手术为佳()
A. 经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
B. 腹会阴联合直肠癌根治术
C. 经腹直肠癌切除术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 乙状结肠造瘘术
[单项选择]男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。应先选择哪种检查()
A. 乙状结肠镜检查
B. 纤维结肠镜检查
C. 大便培养
D. 直肠指诊
E. 肛门镜检查
[单项选择]男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。如该患者状态佳时,选用哪种手术为佳()
A. 经腹直肠癌切除术
B. 拉下式直肠癌切除术
C. 经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
D. 乙状结肠造瘘术
E. 以上都不是
[单项选择]黏液稀便多见于()。
A. 肛门出血
B. 直肠癌
C. 结肠癌
D. 霍乱
E. 肠炎
[多项选择]黏液稀便多见于下列哪些疾病()
A. 肠炎
B. 痢疾
C. 霍乱
D. 阿米巴痢疾
E. 细菌性痢疾
[单项选择]患者,男性,20岁。反复排黏液稀便和血便1年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,最可能的病理类型是()
A. 乳头状息肉
B. 增生性息肉
C. 家族性肠息肉病
D. 退行性息肉
E. 色素沉着息肉综合征
[单项选择]男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为()
A. 蛔虫性肠梗阻
B. 肠道蛔虫
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
E. 肠扭转
[单项选择]男性,18个月患儿,阵发性哭闹一天伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先考虑为()
A. 肠道蛔虫
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠套叠
D. 肠肿瘤
E. 肠扭转
[单项选择]当婴儿因腹痛哭闹时,父母不正当的反应是()。
A. 用力按揉婴儿腹部
B. 不过于紧张
C. 细心排查原因
D. 觉得自己解决不了时尽早带其去医院
[单项选择]30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC10~15/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 伤寒合并肠出血
C. 阿米巴痢疾
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫病

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