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发布时间:2023-10-10 19:54:39

[单项选择]男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2h后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()
A. 溃疡病穿孔
B. 慢性阑尾炎穿孔
C. 逍遥型伤寒并发肠穿孔
D. 自发性腹膜炎
E. 溃疡性结肠炎穿孔

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[单项选择]男性,28岁。不规则低热3周,伴腹胀纳差,全身不适,但仍能坚持上班,既往有溃疡病史,昨天腹泻3次,今晨突然剧烈腹痛,2小时后体温明显升高,被送往医院。体检:腹肌板样强直,全腹有压痛和反跳痛。化检:WBC15.8×109/L,N0.86(86%),L0.14(14%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大()
A. 溃疡病穿孔
B. 慢性阑尾炎穿孔
C. 逍遥型伤寒并发肠穿孔
D. 自发性腹膜炎
E. 溃疡性结肠炎穿孔
[单项选择]一肝硬化腹腔积液病人,近日腹腔积液进行性加重,伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况()
A. 肝病活动
B. 肝肾综合征
C. 上消化道出血
D. 癌变
E. 自发性腹膜炎
[单项选择]男性,34岁。劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:心脏轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺清。肝因大量腹水未能扪清,颈静脉充盈显著,下肢不肿。X线检查示左侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见有心包钙化影。为进一步确诊,应首选下列哪项检查()
A. 心电图
B. 胸部X线摄片
C. 超声心动图
D. 心导管检查
E. 心血管造影
[单项选择]

男性,38岁。稽留热3周。伴腹胀、腹泻。前一晚进食较硬食物,约9时许突然右下腹痛。体检:脉搏速细,肝浊音界消失。X线检查膈下有游离气体。血白细胞12.5×109/L,中性粒细胞85%,嗜酸粒细胞为0。淋巴细胞15%。肥达反应:"O"1:640,"H"1:640。外斐反应1:80。以下哪种疾病最为可能()


A. 斑疹伤寒
B. 伤寒并发肠穿孔
C. 胃穿孔
D. 重型肝炎
E. 败血症
[单项选择]患者男性,51岁,低热、乏力半月。患者半月前无明显诱因出现低热、头晕、全身乏力,血常规示WBC、RBC、血小板减少,拟诊断为"骨髓增生异常综合征",来核医学科行骨髓显像。下列不符合骨髓增生活跃显像表现的是()。
A. 中央骨髓显影增强,影像清晰
B. 外周骨髓显影增强,影像清晰
C. 外周骨髓向四肢远心端扩张
D. 肱骨、桡骨、股骨、胫骨骨髓显影清晰
E. 中央骨髓及外周骨髓近端1/3骨髓显影清晰
[单项选择]女性,31岁,低热,乏力伴腹胀3个月,查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻度反跳痛,移动性浊音阳性,腹水为渗出液,为明确诊断,最有价值的检查是()
A. 腹部B超
B. 胃肠道钡剂检查
C. 血沉
D. 腹水细菌培养
E. 腹腔镜检查
[单项选择]

患者男性,26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃,面色较苍白,全身皮肤无黄染,颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结,余未见异常。实验室检查:WBC5.0×109/L,RBC://3.53×1012/L,PLT123×109/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。

假如患者HIV(+),那么下列行为具有传染性的是()
A. 共同餐饮
B. 同用刮胡刀
C. 同用洗手间
D. 握手
E. 拥抱
[单项选择]患者女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是()
A. 血培养
B. 结核菌素试验
C. 腹膜活检
D. 腹腔积液细菌培养
E. 血沉
[单项选择]女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛,腹泻伴腹胀2个月。有游离腹水,考虑为结核性腹膜炎,具有确诊价值的检查为()
A. 血培养
B. 结核菌素试验
C. 腹膜活检
D. 腹水细菌培养
E. 血沉
[单项选择]患者女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻度反跳痛,移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是()
A. 腹部B型超声
B. 胃肠道钡剂检查
C. 血沉
D. 腹腔积液细菌培养
E. 腹腔镜检查
[单项选择]男,20岁,低热、腹痛、腹泻伴腹胀3个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为草黄色渗出液。为明确诊断,下列哪项检査最有价值()
A. 血培养
B. 结核菌素试验
C. 腹腔镜检查并活检
D. B超
E. 血沉
[单项选择]患者女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛,腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是()
A. 血培养
B. 结核菌素试验
C. 腹膜活检
D. 腹水细菌培养
E. 血沉

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