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发布时间:2023-10-21 00:34:55

[单项选择]患者,女,28岁。产后第四天,寒战、高热,腰痛,下腹痛,肾区有叩痛,耻骨上压痛(+),尿白细胞20~30个/HP,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,应考虑产后并发()
A. 产褥热
B. 败血症
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾小球肾炎

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[单项选择]患者,男,48岁,下腹痛伴便血3小时。患者3小时前突感下腹痛,后即出现排便血,鲜红色,量约200ml,感头晕无晕厥,无发热,无腹胀、恶心呕吐。20年前曾行阑尾切除术,既往无其他特殊病史。行急诊消化道出血显像,结果呈阳性。关于99mTc-硫胶体消化道出血显像,不正确的是()。
A. 注射后15分钟,绝大部分99mTc-硫胶体已从血液中清除
B. 注射后30分钟,绝大部分99mTc-硫胶体已从血液中清除
C. 99mTc-硫胶体注入后立刻被肝、脾和骨髓的网状内皮细胞摄取
D. 活动性胃肠道出血时,显像剂在出血部位不断渗出,而血液本底逐步降低,因而可观察到出血部位
E. 随时间延长和出血量增加,放射性分布可沿肠蠕动方向延伸,出血量较大时可见肠型
[多项选择]患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑()
A. 胎盘早剥
B. 产后出血
C. 失血性休克
D. 贫血
E. 前置胎盘
F. 羊水栓塞
G. 子宫破裂
[单项选择]患者,女性,23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛,尿白细胞30个/HP,且伴有夜尿增多、下腹痛,肾区叩击痛(±),血压轻度升高。血象:白细胞18×109/L。应该如何用药()
A. 先观察体温热型,查出病因后再作处理
B. 首先用广谱抗菌药物
C. 抗菌药物治疗时少饮水
D. 抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行
E. 暂不用抗菌药物,待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物
[单项选择]产后1~2周寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛()
A. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B. 股白肿
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 盆腔内血栓性静脉炎
E. 盆腔腹膜炎
[单项选择]患者,女,29岁,产后7天,症见下腹刺痛,阴道分泌物暗红,时有血块,伴心悸怔忡,夜寐不安,唇淡,舌质淡红边有瘀斑,脉细,用药宜首选()
A. 桃仁
B. 红花
C. 丹参
D. 三棱
E. 莪术
[单项选择]患者女性。足月产后3天,下腹痛,体温不高,恶露多有臭味,子宫底脐下一指,子宫体软,该产妇可能为()
A. 子宫内膜炎
B. 血栓性静脉炎
C. 盆腔结缔组织炎
D. 急性输卵管炎
E. 腹膜炎
[单项选择]产后1~2日寒战、高热,下腹痛,放射到腹股沟,下腹软,有深压痛。诊断为()
A. 急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B. 股白肿
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 盆腔内血栓性静脉炎
E. 盆腔腹膜炎
[单项选择]某患者急起下腹痛,严重尿频、尿急、尿痛和血尿。查体:体温正常,下腹压痛,肾区无叩击痛。尿常规:WBC(++)/HP,RBC(+)/HP()
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性细菌性膀胱炎
C. 肾周围炎
D. 肾皮质多发性脓肿
E. 肾积脓
[单项选择]女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A. 阑尾炎
B. 节育器移位
C. 肿瘤扭转
D. 上呼吸道感染
E. 盆腔炎性疾病
[多项选择]

患者女性,47岁,主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频(白天排尿>10次,夜间排尿5~7次),伴间断下腹痛,无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状,长期予抗感染治疗,疗效欠佳;1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体:双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛。尿常规:白细胞1个/HP,红细胞2个/HP。

该患者需要进一步完善的必要检查是()
A. 血细菌培养+药敏试验
B. 尿细菌培养+药敏试验
C. 尿找瘤细胞
D. 尿找抗酸杆菌
E. 膀胱测压
F. 泌尿系统增强CT
[单项选择]患者,女性,32岁。因B超发现子宫肌瘤2年,孕30周,突发下腹痛伴恶心、呕吐6小时就诊。患者T38℃,无阴道流血,FHR140次/分;无不洁饮食史;2周前B超示胎儿臀位,后壁子宫肌瘤7.5cm×8.3cm。该患者极可能是出现了()
A. 卵巢囊肿扭转
B. 急性肠胃炎
C. 子宫肌瘤肉瘤样变
D. 子宫肌瘤红色样变
E. 羊水栓塞
[单项选择]

患者女性,47岁,主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频(白天排尿>10次,夜间排尿5~7次),伴间断下腹痛,无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状,长期予抗感染治疗,疗效欠佳;1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体:双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛。尿常规:白细胞1个/HP,红细胞2个/HP。

该患者上述检查结果均为阴性,目前最可能的诊断是()
A. 膀胱结核
B. 膀胱癌
C. 泌尿系结石
D. 细菌性膀胱炎
E. 间质性膀胱炎
F. 肾盂肾炎
G. 腺性膀胱炎

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