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发布时间:2024-03-20 02:46:40

[单项选择]男性,24岁。间断咳嗽、咳痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、水肿1周。化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞8~10/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是()
A. IgG和C呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C呈多部位沉积

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[单项选择]男性,42岁。间断咳嗽、咳痰带血3个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体:贫血貌,血压高。化验尿蛋白(+++),沉渣红细胞8~10个/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素均升高,抗肾小球基底膜抗体(-),AHCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是()
A. IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫沉积物
E. IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积
[单项选择]患者,男,48岁。5年前曾患肺结核,近两个月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变。进一步应首先检查()
A. 胸部CT
B. 支气管碘油造影
C. 血沉
D. 结核菌素试验
E. 右肺门X线断层
[单项选择]患者,男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查()
A. 胸CT
B. 支气管碘油造影
C. 血沉
D. 结核菌素试验
E. 右肺门X线断层
[单项选择]患者,男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查()
A. 胸CT
B. 支气管碘油造影
C. 血沉
D. 结核菌素试验
E. 右肺门X线断层
[单项选择]男性患者,1个月前感到疲惫、食欲缺乏、发热、咳嗽、咳痰带血丝,取痰行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌可能是()
A. 奴卡菌
B. 放线菌
C. 麻风分枝杆菌
D. 结核分枝杆菌
E. 流感杆菌
[单项选择]女性,60岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近2周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是()
A. 右侧活动性肺结核
B. 肺癌伴Homer综合征
C. 右侧肺炎
D. 肺结核合并脑血栓
E. 支气管扩张
[单项选择]患者,37岁,男性农民,10月14日来诊,主诉:发热、乏力、腿痛7天,咳嗽、咳痰带血,查体:球结膜充血,腋下、腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌明显触痛,双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收,下列哪种疾病可能性最大()
A. 大叶肺炎
B. 败血症
C. 流行性感冒
D. 钩端螺旋体病
E. 肺结核
[单项选择]患者,男,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿啰音,最可能的诊断是()
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 肺炎
D. 肺脓肿
E. 支气管扩张
[单项选择]患者,男,53岁。咳嗽、咳痰带血。胸片示纵隔阴影增宽,有占位性病变。支气管镜取材活检,见支气管黏膜鳞状上皮化生,部分细胞异型性明显,有间桥,并见病理性核分裂象。对该患者的正确诊断是()
A. 鳞状上皮化生,重度不典型增生
B. 腺癌
C. 鳞状细胞癌
D. 小细胞癌
E. 大细胞癌
[单项选择]患者女,55岁,“因咳嗽、咳痰带血”来诊。X线:右下肺野境界不清阴影。镜下:肿瘤由分化好的含黏液的柱状细胞构成,细胞核位于基底部无明显异型,局部间质内可见腺样结构,该灶直径>5mm。根据2011肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类,该病例应诊断为()
A. 微浸润性黏液腺癌
B. 原位黏液腺癌
C. 细支气管肺泡癌
D. 浸润性黏液腺癌
E. 透明细胞腺癌
[单项选择]男性患者,18岁,双下肢水肿15个月,7个月前尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量4.3g,血浆白蛋白23g/L,血肌酐82μmol/L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,现尿常规蛋白仍阳性,24小时尿蛋白定量6.2g,血浆白蛋白17g/L,血肌酐257μmol/L,肾脏病理可能转型为()
A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
B. 轻度系膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 新月体性肾小球肾炎
[单项选择]肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是()
A. 可待因0.03g
B. 垂体后叶素5~10U
C. 6-氨基己酸4~6g
D. 10%葡萄糖酸钙10ml
E. 安静休息,避免紧张情绪
[单项选择]患者,男,70岁,吸烟史40年,咳痰带血1个月,伴消瘦,无明显发热,应首先考虑的诊断是()。
A. 肺癌
B. 肺炎
C. 支气管扩张症
D. 肺结核
E. 肺纤维瘤

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