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发布时间:2023-10-07 02:26:29

[单项选择]女性,28岁,3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg,尿蛋白+++,RBC满视野,肾功能正常,病理诊断为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化,部分小管轻度萎缩,扩张。下列哪项因素与其预后判断关系不大()
A. 血压是否增高
B. 肾功能是否正常,以及其恶化程度
C. 血尿程度
D. 肾活检中肾小球硬化和小管改变程度
E. 蛋白尿量多少

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[单项选择]男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按“急性肾炎”施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是()
A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
[单项选择]男,28岁,少尿、浮肿、呕吐1月余,7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞3~5/HP。BUN30mmol/L,血肌酐860μmol/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为()
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎,肾功能不全
C. 病综合征
D. 慢性肾盂肾炎,肾功能不全
E. 高血压病Ⅲ期
[单项选择]男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血清补体下降,血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是()
A. 低蛋白血症
B. 全身毛细血管通透性增高
C. 淋巴回流受阻
D. ADH增高
E. 肾小球滤过率下降
[单项选择]患者,男,28岁。既往有下肢浮肿,体检时发现尿异常,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量1.4g,血肌酐98μmol/L,血压140/90mmHg,应首先考虑的诊断是()
A. 慢性肾衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单项选择]女性,28岁,上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少,血压155/95mmHg,24小时尿蛋白定量1.6g/d,尿红细胞25个/HP,血红蛋白92g/L,血补体C正常,血肌酐256μmol/L,最可能的诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 高血压肾损害
C. 慢性肾炎急性发作
D. 急性肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]患者男,20岁。3天前曾有上呼吸道感染病史,现尿少,浮肿,恶心,血压160/90mmHg,检查:Hgb62g/L,血BUN20mmol/L,血Cr810mmol/L,血Ca1.3mmol/L;尿常规:尿蛋白(++),红细胞(+++)。可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 高血压肾病
D. 慢性肾炎急性发作
E. 肾病综合征
[单项选择]25岁,女性,因突起水肿、尿少、血尿住院治疗,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15个/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型1~3个/HP,BUN25mmol/L,肾活检大量新月体形成,诊断为()
A. 慢性肾炎急性发作
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性肾盂肾炎
[单项选择]25岁,女性。突然水肿尿少、血尿。3周后,进入昏迷,尿蛋白(+++)。RBC10-15个/HP。WBC1-3个/HP,颗粒管型0-3个/HP,BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取()
A. 止血药物应用
B. 静点地塞米松
C. 静点甘露酶
D. 应用速尿及降压治疗
E. 抗炎治疗
[单项选择]女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50个/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清补体C30.6g/L,抗“O”400IU/L。临床诊断为()
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 慢性肾衰竭
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]女性,14岁。1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢肿,尿少。尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50个/HP。BUN20mmol/L,Scr520μmol/L,血C0.6g/L,抗链“O”400U/ml。临床诊断为()
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. 隐匿性肾小球疾病
E. 肾病综合征
[单项选择]25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()
A. 静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
B. 静注地西泮10mg
C. 口服硝苯地平10mg
D. 快速静滴20%甘露醇250ml
E. 静注地塞米松20mg
[单项选择]初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是()
A. 轻度子痫前期
B. 重度子痫前期
C. 子痫
D. 妊娠期高血压疾病
E. 妊娠合并慢性高血压

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