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[单项选择]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）。
A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压。肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征
[单项选择]患者，男，71岁，反复咳嗽咳痰30年，气喘15年，加重伴下肢水肿6天入院，高血压病史15年，150/100mmHg，查体，T38.1℃，口唇发绀，血压135/85，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×109/L，N0.78。发生机制是（）
A. 水钠潴留
B. 淋巴回流障碍
C. 体循环淤血
D. 毛细血管通透性增加
E. 继发性醛固酮增多
[多项选择]患者男，57岁，反复腹胀，双下肢水肿3年，加重3d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术（机械瓣），术后7年无明显不适。原发性高血压史8年，未规律服药。有长期吸烟史。查体：Bp150/94mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心界扩大，心率110次/min，心律绝对不齐，二尖瓣区可闻及金属音，P2略亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强，余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大，双下肢静脉曲张，双踝部水肿。下列检查有助于诊断的是（）
A. 胸部X线片
B. 凝血
C. 下肢血管彩色超声
D. 肺部螺旋CT
E. 超声心动图
[单项选择]女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。下一步的治疗宜采取（）
A. 中西医结合治疗
B. 继续血液透析
C. 改为腹膜透析
D. 肾移植手术
E. 加强利尿，防治体液代谢失调
[单项选择]女性，74岁，反复咳嗽、咳痰20余年，伴心悸、气促、下肢间歇性水肿5年，病情加重伴畏寒发热2天入院。体检：T38.6℃，呼吸急促，嘴唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率106次/分，心律齐，无杂音，双下肢水肿。该病例最可能的诊断是（）
A. 慢性支气管炎（慢支）
B. 慢支+肺气肿
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 慢支+肺气肿+心肌病
E. 慢支+肺气肿+肺心病
[单项选择]一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）
A. 骨性关节炎痛风
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、发热2天。（）治疗措施错误的是
A. 积极寻找易患因素
B. 首选针对革兰阴性菌的抗生素
C. 抗感染治疗有效可以不根据尿细菌培养结果调整抗生素
D. 积极抗感染治疗无效的应注意除外泌尿系结核
E. 临床症状消失、尿白细胞和细菌检查阴性可视为临床治愈
