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发布时间:2023-10-19 13:32:22

[单项选择]男性,20岁,3年来在冬天或遇冷即出现寒战、腰痛,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞0.065,血红蛋白78g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,应诊断为()
A. 运动性血红蛋白尿
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

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[单项选择]男性,20岁,3年来在冬天或遇冷即出现寒战、腰痛,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞0.065,血红蛋白78g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,应诊断为()
A. 运动性血红蛋白尿
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,HGB80g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为()
A. 急性肾功能不全
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 运动性血红蛋白尿
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
[单项选择]男性,30岁。进行性面色发黄、头昏、乏力半年。巩膜无黄染,脾肋下刚触及。血红蛋白35g/L,红细胞1.58×1012/L,白细胞4.45×109/L,网织红细胞0.012。MCV78fl,MCHC0.26。骨髓增生活跃,红系增生,以中幼及晚幼细胞为主,原红及早幼红细胞亦稍增高,部分幼红细胞呈巨幼样变。铁染色细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.73,环状铁幼粒细胞0.45。幼红细胞糖原染色阴性。血清铁29.9μmol/L,总铁结合力39.9μmol/L。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A. 海洋性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 红血病
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 慢性感染性贫血
[单项选择]男性,28岁,主诉乏力,排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)。该患者最可能的诊断是()
A. PNH
B. 冷凝集素综合征
C. 急性造血功能停滞
D. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。患者最可能的诊断为()
A. 胰头癌
B. 胰体尾癌
C. 壶腹周围癌
D. 胰腺假性囊肿
E. 胰岛素瘤
[单项选择]男性,20岁。贫血4个月,牙龈有时出血,易感冒。查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾不大。血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham试验(-),尿Rous试验(-)。骨髓增生减低,粒红巨三系细胞减少。首先采取的治疗为()
A. 叶酸和维生素B12
B. 雄性激素
C. 积极输血
D. 脾切除
E. 骨髓移植
[单项选择]男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g,/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl、WBC5.0×109/L,血小板220×109/L,首先考虑()
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)
D. 巨幼细胞性贫血
E. 溶血性贫血
[单项选择]一位制鞋工人,男性,24岁。自觉疲乏无力两个月。体检:皮肤黏膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结肝脾不大。化验:WBC2.3×10/L,Hb67g/L,PLT23×10/L,最可能的诊断是()
A. 骨髓增生异常综合征
B. 低增生性白血病
C. 缺铁性贫血
D. ITP
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]男性,52岁,因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是()
A. 应用补血药
B. 用止血药
C. 内科化疗
D. 脾切除术
E. 观察
[单项选择]某老年男性患者,头昏乏力1年半,伴四肢麻木。体检:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未及。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板80×109/L,网织红细胞0.006。骨髓象:红系增生活跃伴巨幼样改变,巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 上述都不是
[单项选择]男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。检验:红细胞1.5×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.2×109/L,血小板65×109/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl,MCH36pg,MCHC34g/L。最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血
[单项选择]男性,28岁,主诉乏力,并且排酱油色尿,伴贫血。体检:皮肤黏膜和巩膜轻度黄染,肝脾肋下未及,网织红细胞10%,蔗糖溶血试验(+)。该患者最可能的诊断是()
A. PNH
B. 冷凝集素综合征
C. 急性造血功能停滞
D. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]成年男性红细胞正常值为()
A. (4.0~5.5)×109/L
B. (3.5~5.0)×1012/L
C. (4.0~5.5)×1012/L
D. (3.5~5.0)×109/L
E. (100~300)×109/L

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