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发布时间:2023-10-10 18:55:15

[单项选择]女性,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100:1,该病诊断为()
A. 急性ITP伴缺铁性贫血
B. 急性再障
C. 急性白血病早期
D. 类白血病反应
E. 粒细胞缺乏症早期

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[单项选择]女性,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100:1,该病诊断为()
A. 急性ITP伴缺铁性贫血
B. 急性再障
C. 急性白血病早期
D. 类白血病反应
E. 粒细胞缺乏症早期
[单项选择]女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb50g/L,WBC2.2×109/L,淋巴细胞占74%,PLT16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是:()
A. 急性白血病
B. 急重型再生障碍性贫血
C. 急性ITP
D. 类白血病反应
E. 粒细胞缺乏症
[单项选择]患者,女,32岁,月经增多伴发热2周,血红蛋白50g/L,白细胞3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100:1,其诊断是()。
A. 急性白血病早期
B. 急性再生障碍性贫血
C. 急性ITP伴缺铁性贫血
D. 类白血病反应
E. 粒细胞缺乏症早期
[单项选择]女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g/L.WBC1.2×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.3%,初次髂骨穿刺骨髓检查提示:骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1为确诊患者还必须作的检查是()
A. 血清铁测定
B. 流式细胞学检查测定CD8细胞
C. 染色体检查
D. 核素骨扫描
E. 胸骨骨髓穿刺
[单项选择]女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g/L,WBC1.2×109/L,PLT15×109/L,骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1,该患者最可能的诊断是()
A. 急性白血病早期
B. 急性再障
C. 急性ITP伴缺铁性贫血
D. 类白血病反应
E. 粒细胞缺乏症早期
[单项选择]女性,22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年,肝脾未及。血常规示:血小板14×109/L,血红蛋白88g/L,白细胞正常。网织红细胞3%,骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞180个/片,细胞产板型巨核细胞减少。应做的检查协助诊断的是()
A. 凝血象
B. 酸化血清溶血试验
C. 凝血酶原时间
D. 血小板抗体(PAIgG)
E. 血小板聚集试验
[单项选择]

女性,40岁。发热、牙龈出血伴月经量增多2周就诊。体检:体温39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。化验:血红蛋白72g/L,白细胞数32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62(62%),为进行正确治疗,通常宜进行下列哪些检查()


A. 骨髓血细胞组织化学染色
B. 染色体组型分析
C. 骨髓活检组织学检查
D. 单克隆抗体检查
E. 血培养
[单项选择]

女性,40岁。发热,皮肤瘀点,月经量增多2周入院。体检:体温38.5℃,血压16/10kPa,胸骨下端有压痛。化验:Hb89g/L,WBC183.2×109/L,血小板28×109/L。尿检:尿蛋白(±),WBC109/HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病,给予DA,同时给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g,肌注,每日2次,共5d,化学治疗结束后第3d病人尿量减少,查BUN20mmol/L,UA720μmol/L,Gr480μmol/1出现急性肾功能衰竭最可能原因是()


A. 病人原有慢性肾炎
B. 白血病细胞肾脏浸润
C. 药物性肾损害
D. 进食少及呕吐
E. 尿酸性肾病
[单项选择]男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病根据目前国际分型要求,需要进行哪些检查()
A. 形态学和组织化学
B. 骨髓活检和组化染色
C. 形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学
D. 骨髓细胞培养
E. 形态学、免疫学、细胞遗传学
[单项选择]男性,32岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病的常用组化检查为()
A. 糖原染色和过氧化物酶染色
B. 糖原染色和非特异性酯酶染色
C. 过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色
D. 糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶
E. 非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶
[单项选择]女性,60岁,上腹疼痛伴巩膜黄染、畏寒、发热2周。2个月内体重减轻4kg。经治疗黄疸、发热消退,3天后又出现黄疸、低热,体检胆囊增大,无压痛。应考虑为()
A. 胰头癌
B. 胰体癌
C. 十二指肠乳头癌
D. 胆总管下段癌
E. 壶腹部癌
[单项选择]女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD5IU(-)。诊断首先考虑()
A. SLE肺部表现
B. 结节病
C. 浸润性肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 支气管肺癌
[单项选择]患者女,62岁,因“发热2周”来诊。患者于2周前发热,体温最高达39.5℃,伴畏寒、寒颤,进食后呕吐,呕吐物为胃内容物。病后第2天双下肢出现对称分布的皮疹,不伴瘙痒。当地医院给予抗细菌、病毒药物及地塞米松等。皮疹仍逐渐延及躯干、面部。入院前6天在当地医院检查:白细胞8.44×109/L,血红蛋白108g/L,血小板5×109/L,中性粒细胞0.90。白蛋白23.8mg/L,丙氨酸氨基转移酶116U/L,天门冬氨酸氨基转移酶156U/L,直接胆红素38.3μmo/L,间接胆红素28.5μmo/L,血清肌酐129.8μmo/L,血尿素氮9.21mmol/L,尿蛋白(++),血纤维蛋白原1.52g/L。入院查体:神清语利,无贫血貌,巩膜无黄染,周身皮肤较多淤点、淤斑,浅表淋巴结不大,肝、脾触诊不满意,神经系统体征阴性。骨髓涂片检查:骨髓增生明显活跃,有核细胞各系比例大致正常,巨核细胞不少,可见少量噬血细胞。外周血细胞涂片:中性粒细胞比例较高。胸部CT:左肺高密度灶。对患者的治疗不适当的是()
A. 静脉应用抗生素
B. 血浆置换
C. 输注血小板
D. 细胞毒性药物化学治疗
E. 异基因造血干细胞移植

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