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发布时间:2023-10-11 12:14:22

[单项选择]一风湿性二尖瓣狭窄患者,近1个月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿,心率124次/分,该患者呼吸困难减轻的最主要原因是()
A. 二尖瓣狭窄的程度减轻
B. 氨茶碱治疗有效
C. 在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变

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[单项选择]一风湿性二尖瓣狭窄患者,近1个月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝大,下肢水肿,心率124次/分。该患者呼吸困难减轻的最主要原因是()
A. 氨茶碱治疗有效
B. 二尖瓣狭窄的程度减轻
C. 在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变
[单项选择]风湿性二尖瓣狭窄患者,近半年呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝大,下肢水肿,该患者呼吸困难减轻的主要原因为()
A. 氨茶碱有效
B. 二尖瓣狭窄的程度减轻
C. 在原有左心衰竭的基础上发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变
[单项选择]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,服用地高辛0.25mg/d,治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物()
A. 胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C. 夜间尿量增多
D. 心电示ST段呈鱼钩样斜形下移
E. 心率60次/分,节律规整
[单项选择]男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。此时患者呼吸困难的特点是()
A. 吸气时肋间隙明显凹陷,吸气延长
B. 呼气延长
C. 呼吸频率加快
D. 伴喘鸣音的呼吸困难
E. 常取端坐呼吸体位
[单项选择]患者,男,76岁。糖尿病患者。近1个月来经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服达美康3片,苯乙双胍每日3片,血糖控制尚满意。体检:深昏迷,呼吸深快,BP60/40mmHg,HR124次/分,尿糖(++),尿酮(±),血糖11.5mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmol/L,阴离子间隙15mmol/L,ECG示窦性心动过速。此时最可能的原因是( )
A. 心衰合并脑缺氧
B. 乳酸性酸中毒
C. DKA
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外
[单项选择]

男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。

此时患者呼吸困难的特点是()
A. 吸气时肋间隙明显凹陷,吸气延长
B. 呼气延长
C. 呼吸频率加快
D. 伴喘鸣音的呼吸困难
E. 常取端坐呼吸体位
[单项选择]某女性患者头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴绷中大。经肺活检证实小细胞肺癌。其头面部浮肿可能是()
A. 静脉血栓形成
B. 纵隔气肿
C. 心衰
D. 上腔静脉阻塞综合征
E. 肾病综合征
[单项选择]女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是()
A. 给予糖皮质激素
B. 根据失水和心脏情况予以补液
C. 给予抗生素
D. 氧疗
E. 气管插管
[单项选择]患者,女,62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪(非那根)无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是()
A. 沙丁胺醇(舒喘灵)
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱静脉点滴
D. 静脉滴注甲泼尼松龙
E. 硝苯地平(心痛定)
[单项选择]患者女,29岁,教师。近1个月来,经常无明显原因出现突发心慌、心悸,呼吸困难;患者极度恐惧,大汗,每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。若体检和辅助检查无异常,该患者处于何种状态()
A. 躁狂状态
B. 抑郁状态
C. 焦虑状态
D. 恐惧状态
E. 分离性障碍

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