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发布时间:2023-10-07 02:01:56

[单项选择]患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是()
A. 外伤性压缩性骨折
B. 椎体结核并冷脓肿
C. 椎体骨髓炎
D. 椎体肿瘤
E. 转移性骨肿瘤

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[单项选择]患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是()
A. 外伤性压缩性骨折
B. 椎体结核并冷脓肿
C. 椎体骨髓炎
D. 椎体肿瘤
E. 转移性骨肿瘤
[单项选择]男性患者,40岁,因不明原因的颈前部中央区的淋巴结肿大前来就诊。患者呼吸不畅,声音嘶哑。查:颈前左侧部的中央区有淋巴结肿大,甲状腺右侧上极触诊发现有一结节状异常表现,表面不光滑,质地较硬,活动度较小。行放射性131I扫描时,其结节处的影响组织缺如,形成典型的“冷结节”,边缘模糊。故据此临床表现与检查指征可以诊断此患者的疾病为()
A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺高功能腺瘤
C. 甲状腺癌
D. 甲状腺功能亢进
E. 甲状腺炎
[单项选择]男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。(假设信息)该患者术前已出现声音嘶哑,则肿块最可能侵犯到的部位是()
A. 气管隆突
B. 声带
C. 喉返神经
D. 膈神经
E. 喉上神经
[单项选择]甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是()
A. 喉头水肿
B. 甲状腺切除过多
C. 一侧喉返神经损伤
D. 喉上神经内支损伤
E. 喉上神经外支损伤
[多项选择]

患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。

此患者可以选择的辅助放化疗方案()
A. 全脑脊髓:23.4Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间辅以同步化疗(长春新碱)+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)
B. 全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)
C. 全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间辅以同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱+顺铂)
D. 全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(洛莫司汀+长春新碱)
E. 全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:60.0Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱)
F. 全脑脊髓:30.0~60.0Gy,颅后窝:54.0~55.8Gy,放疗期间不进行同步化疗+8个周期的辅助化疗(顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱)
[单项选择]患者,男性,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()。
A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核
[单项选择]患者,男性,52岁,有多年吸烟史,现在声音嘶哑伴小量咯血,应考虑的疾病是()
A. 肺结核空洞形成
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 支气管癌
E. 肺炎球菌性肺炎
[单项选择]

患者男性,7岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示:肿瘤位于小脑蚓部,髓母细胞瘤可能性大。拟采取手术治疗。

关于髓母细胞瘤的手术治疗,错误的描述是()
A. 术中应打通中脑导水管出口
B. 手术可以采用坐位、俯卧位及侧卧位
C. 如脑积水症状明显,手术切除前应行脑室腹腔分流术
D. 分离肿瘤下极时,术中应严格保护双侧小脑后下动脉
E. 手术操作从枕骨粗隆上方到颈2水平的垂直中线切口
[单项选择]

患者男性,8岁。因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢;双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震,视盘水肿;四肢肌力正常,右上肢肌张力较低;坐位姿势不稳,常不自主摇晃;双手指鼻不准;蹒跚步态,足距扩大,身前倾。

进一步检查,应首选()
A. 脑脊液化验
B. 脑室造影
C. 颅脑MRI
D. 脑血管造影
E. 颅脑X线片
[单项选择]患者男性,44岁,因“进行性吞咽困难伴声音嘶哑1个月”来诊。查体:双颈部多发肿大淋巴结,最大者位于右颈部,直径约4cm。间接喉镜:右侧梨状窝灰白新生物,表面不平。为明确诊断,不必要的检查是()
A. 电子胃镜
B. 颈部强化CT
C. 颈部MRI
D. 电子喉镜
E. 颈部彩色超声

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