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[单项选择]患者女性，41岁，右上腹痛2天来诊，超声提示：肝脏、胰腺超声检查未见异常，胆囊大小、形态正常，胆总管内径约0.8cm，其内可见"通心粉"样结构。此病例应考虑（）。
A. 胆总管结石
B. 胆总管蛔虫
C. 胆总管囊肿
D. 胆道闭锁
E. 胆管癌
[单项选择]一男性患者因黄疸就诊，超声见肝内外胆管扩张，胆囊萎缩，内腔变小，扩张的胆总管下端截断。于胆总管截断处探及一形态不规则的低回声团，其内可见强回声，该团块侵及胰头，胰管内径为6mm，那么可能的阻塞病因是（）。
A. 硬化性胆管炎
B. 胆总管囊肿伴感染
C. 壶腹周围癌合并结石
D. 急性化脓性胆管炎
E. 胆总管结石伴周围胆泥回声
[单项选择]患者，男性，55岁。中上腹痛伴恶心、呕吐10小时。查B超示：胆囊多发结石，胰腺肿大，边缘不清，胆总管轻度扩张，下段有结石。血清淀粉酶128U/L。适宜的治疗是（）
A. 抗感染治疗
B. 解痉镇痛，对症处理
C. 急诊胆囊切除
D. 急诊行胆囊切除+胆总管探查取石
E. 急诊行胰腺及周围坏死组织清除引流
[单项选择]女性，40岁，右上腹部不适，B超提示：胆囊结石，对其行胆囊切除手术，下列不是胆总管探查指征的是（）
A. 胆总管有扩张
B. 胆囊水肿
C. 曾有梗阻性黄疸史
D. 术中胆管造影示胆管结石
E. 胆总管触到结石
[单项选择]患者，男性，60岁。持续性上腹疼痛伴腰背部放射痛8小时，恶心、呕吐，吐后腹痛无减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38.2℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血白细胞14×109/L，尿胆红素（-）。此病人最可能的诊断（）
A. 胆道出血
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆石性肠梗阻
E. 急性梗阻化脓性胆管炎
[单项选择]
患者女性，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术，术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，RBC为4.5×1012/L，WBC9.0×109/L。
该患者术后并发了（）。
A. 腹腔脓肿
B. 术后出血
C. 肠麻痹
D. 胆瘘
E. 切口感染
[单项选择]患者，女性，65岁。急性化脓性胆管炎行胆总管切开引流术后。脉搏每分钟134次，血压82/55mmHg，中心静脉压7cmH2O。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟静脉滴注等渗氯化钠溶液多少毫升（）
A. 50ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 500ml
[单项选择]患者女性，59岁，因“右上腹局限性疼痛及压痛2日，呕吐1日，寒战、发热6小时”来诊。诊断：胆总管结石、急性胆管炎。急性胆道感染治疗的首要步骤是（）
A. 适当的抗菌药物治疗
B. 利用放射介入或手术的方法进行胆道引流
C. 镇痛治疗
D. 对症支持治疗
E. 营养支持治疗
[单项选择]女性，56岁。因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前作了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次/分。患者应取的体位是（）。
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位
D. 头部水平位，下肢抬高10°
E. 左侧卧位
[单项选择]女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次／分。病人应取的体位是（）
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 右侧卧位
D. 头部水平位，下肢抬高10°
E. 头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°
[单项选择]患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH7.29，可诊断为（）
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
