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发布时间:2023-12-19 00:22:58

[单项选择]男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。X张胸片示左侧胸腔积液,下一步最先应进行的检查为()
A. 血常规
B. 胸部CT
C. 胸膜腔穿刺抽液检查
D. PPD试验
E. 血沉

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[单项选择]男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。X张胸片示左侧胸腔积液,下一步最先应进行的检查为()。
A. 血常规
B. 胸部CT
C. 胸膜腔穿刺抽液检查
D. PPD试验
E. 血沉
[单项选择]男性患者,40岁,确诊支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽、咳脓性臭痰.伴发热,气急加重就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌菌丝。下列哪一类感染可能最大()
A. 需氧革兰阴性杆菌感染和真菌混合感染
B. 需氧革兰阴性杆菌感染和厌氧菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌感染
D. 革兰阴性杆菌和阳性菌混合感染
E. 革兰阴性杆菌、阳性菌和真菌混合感染
[单项选择]男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是()
A. 需氧革兰阴性杆菌感染
B. 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
D. 革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染
E. 革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染
[单项选择]女性患者,69岁,吸烟30余年,慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年,近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,肺部听诊双肺可闻及散在干、湿啰音,深吸气后可听到哮鸣音,血常规:可见嗜酸性细胞增多,胸片可见双下肺纹理增粗,该患者最适合的诊断是()
A. 慢性单纯型支气管炎(急性发作期)
B. 慢性喘息型支气管炎(急性发作期)
C. 慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)
D. 慢性喘息型支气管炎(临床缓解期)
E. 慢性单纯型支气管炎(慢性迁延期)
[单项选择]男,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,近1个月来咳嗽加重,为刺激性咳嗽,痰量不多。吸烟50余年,每日1包。查体示桶状胸,右上肺可闻及哮鸣音,咳嗽后不消失,双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为()
A. 哮喘
B. 慢性喘息型支气管炎
C. 支气管肺癌
D. 肺气肿
E. 支气管扩张
[单项选择]患儿,4岁。近2周来咳嗽日渐加重,呈阵发性痉咳,咳剧伴鸡鸣样吸气声,必待痰涎吐出后,咳嗽暂缓。一日可发十几次至数十次不等,日轻夜重。舌质红,苔薄黄,脉数。血常规:30×10/L,中性30%,淋巴70%。未曾接种过白百破疫苗。其证候是()
A. 邪犯肺卫
B. 痰火阻肺
C. 肺脾气虚
D. 痰热闭肺
E. 肺阴亏虚
[单项选择]患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是()
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]男性,60岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 自发性气胸
[单项选择]患者,女,62岁。长期吸烟,反复咳嗽二十余年,近3个月来咳嗽加重,痰中带血,伴低热、乏力,抗生素治疗无效。查体:右上肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,听诊可闻及局限性干鸣音。X线胸片发现右肺上叶前段片状密度增高影,并出现反S征。最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 原发性支气管肺癌
E. 支气管扩张症
[单项选择]某老年男性,吸烟30余年,近一周出现胸痛伴咳嗽、咯鲜血,其最可能的诊断是()
A. 急性胸膜炎
B. 自发性气胸
C. 肺炎球菌肺炎
D. 支气管肺癌
E. 急性心肌梗死
[单项选择]男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查()
A. 血气分析
B. 血液常规检查
C. 肺功能测定
D. 胸部X线检查
E. 心电图检查

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