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发布时间:2024-06-28 21:15:59

[单项选择]

男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性粒细胞62%,嗜酸性粒细胞10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用的治疗方法是()


A. 氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
B. 吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C. 吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
D. 乙胺嗪0.2g/d,3次/天,连服7天
E. 吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服

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[单项选择]患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。应选用哪种治疗方法()
A. 氯喹,第1天1000mg、第2、3天各750mg
B. 吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C. 吡喹酮,总剂量为60m~kg,分2日,4~6次服用
D. 乙胺嗪0.2g/d,3/d,连服7天
E. 吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
[单项选择]男性患者,33岁。头昏、乏力半年。体检:全身浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下4.5cm。血常规:血红蛋白115g/L,白细胞70×109/L,血小板250×109/L;白细胞分类:中幼粒细胞0.13,晚幼粒细胞0.10,杆状核细胞0.20,分叶核细胞0.50,嗜酸粒细胞0.05,嗜碱粒细胞0.02。本例最可能的诊断是()
A. 急性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 慢性粒细胞白血病
D. 骨髓纤维化
E. 恶性组织细胞病
[单项选择]女性,48岁,粪便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处有-3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()
A. 经腹会阴直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除术
C. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 局部切除加放疗术
[单项选择]患者男,45岁。因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,诊断应首先考虑()
A. 先天性胸腺发育不全
B. 腺苷脱氨酶缺乏症
C. X-性连锁低丙种球蛋白血症
D. 艾滋病
E. 选择性IgA缺乏症
[多项选择]患者,女,45岁,因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年,肿大与进食有关。临床检查示:轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出,导管口稍红肿;左侧腮腺区可扪及一结节状物,约2cm×3cm大小,表面光滑,活动度一般。为了协助临床诊断,该患者首先需进行哪些必要的影像学检查()
A. 腮腺X线片
B. 腮腺造影侧位片
C. B超
D. 头颅侧位片
E. 下颌骨后前位片
F. 三维螺旋CT
[单项选择]患者,男性,突然剧烈头痛,伴随频繁偶然,继之神志不清。查体:体温36.5℃,颈强直,心肺无异常,肢体无偏瘫,该疾病可考虑为()
A. 脑血栓形成
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 脑肿瘤
[单项选择]患者男,25岁,因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软,肝剑下2cm,质软。胸部影像学:前纵隔巨大肿物,其内明显有出血和坏死,包膜血供丰富。血HCG正常,血AFP升高。如患者化学治疗4个周期后肿瘤明显缩小,但确有残留,且HCG和AFP正常,下一步治疗应选择()
A. 观察
B. 继续按原方案再行化学治疗2个周期
C. 改方案化学治疗4个周期
D. 手术切除
E. 手术切除,再行化学治疗2个周期
[单项选择]男性青年患者,头昏、乏力、发热和皮肤有出血点半个月。体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白70g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。你考虑最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 血小板减少性紫癜
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 急性白血病
[单项选择]男性,50岁,气短进行性加重1年,刺激性干咳3个月入院。体检:心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定:肺活量降低,一秒用力呼气容积(FEV)正常,肺弥散量降低。本例最可能的诊断为()
A. 支气管肺癌
B. 弥漫性肺间质纤维化
C. 支气管哮喘
D. 支气管内膜结核
E. 慢性支气管炎
[单项选择]男性,40岁。间断性上腹胀、乏力3年,加重1周。有乙肝病史13年。查体:心肺无异常。腹部饱满,腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm,脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查:腹水,肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾叶前后径6cm,脾长15cm,厚5.6cm。根据患者情况,最可能的诊断是()
A. 原发性肝癌
B. 肝硬化伴门脉高压
C. 门静脉血栓
D. Budd-Chiari综合征
E. 心源性肝淤血

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