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发布时间:2023-10-20 07:23:49

[单项选择]某女,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克,数分钟即死亡。最可能的诊断是()
A. 子痫
B. 羊水栓塞
C. 子宫破裂
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘

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[单项选择]一产妇27岁,第一胎足月妊娠,孕期检查正常,自然临产,产程正常,宫口近开全时宫缩强,胎膜刚破,突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随之陷入休克,最可能的诊断是()
A. 子痫
B. 羊水栓塞
C. 子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥
[单项选择]30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()
A. 门诊治疗并注意随访
B. 静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
C. 肥皂水灌肠引产
D. 人工破膜并静滴缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]男性,27岁,晨起咳嗽后感到胸闷,并逐渐出现呼吸困难、疲软乏力。体格检查:左肺呼吸音消失。X线胸片示左肺压缩70%,并见中等量液平。为该患者行胸腔闭式引流术时,插管位置应在()
A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第6肋间
C. 腋前线、锁骨中线之间第6~8肋间
D. 腋中线、后线之间第6~8肋间
E. 随意定位
[单项选择]26岁初产妇,妊娠39周,B超检查示羊水指数5cm,胎儿发育正常,骨盆测量正常。则首选的治疗方案是()
A. 等待自然分娩
B. 立即剖宫产
C. 缩宫素静滴
D. 硫酸镁静滴
E. 人工破膜术
[单项选择]25岁初产妇,妊娠39周,B型超声检查显示羊水指数为5cm,胎儿发育正常,骨盆测量正常,首选的处理方法是()
A. 吸氧
B. 缩宫素静滴
C. 硫酸镁静滴
D. 人工破膜
E. 立即剖宫产
[单项选择]多胎妊娠孕期并发症最多见是()。
A. 早产
B. 妊高征
C. 缺铁性贫血
D. 前置胎盘
E. 胎儿畸形
[单项选择]26岁经产妇,妊娠38周,肩左前位,胎膜刚破,宫口开大9cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是()
A. 立即行剖宫产术
B. 乙醚深麻醉下行内转胎位术
C. 在全麻下行断头术
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静注地西泮
[单项选择]超声估计早期妊娠孕期的最正确的方法是()。
A. 测量羊水
B. 测量双顶径
C. 测量顶臀径
D. 测量股骨长度
E. 测量腹围
[单项选择]26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露平棘。本例正确的处置应是()
A. 不需干涉产程进展
B. 静脉推注地西泮10mg
C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 人工破膜
[单项选择]26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时。血压100/70mmHg,骨盆测量值在正常范围,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心好。肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是()
A. 不予干涉,等待自然分娩
B. 静脉缓慢滴注硫酸镁
C. 立即行人工破膜
D. 肌注哌替啶100mg
E. 立即剖宫产
[单项选择]女性,27岁,2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是()
A. 纵隔移位
B. 纵隔摆动
C. 心脏受压
D. 反常呼吸运动
E. 以上都是
[单项选择]患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×10/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO80%。入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体(+);胸部X线片:“毛玻璃样”间质性浸润改变。应给予的药物是()
A. 青霉素+甲硝唑
B. 红霉素
C. 复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)
D. 异烟肼、利福平及吡嗪酰胺
E. 丁氨卡那霉素
[单项选择]女性,27岁。在分娩过程中突发呼吸困难,口、鼻腔大量出血死亡。尸检发现肺小血管内有胎粪小体及角化上皮,其最可能的死因是()
A. 血栓栓塞
B. 气体栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 羊水栓塞
E. 瘤细胞栓塞
[单项选择]女性,27岁,幼年起反复发生喘息,多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是()
A. 吸痰
B. 止咳药
C. 口服氨茶碱
D. 糖皮质激素
E. 吸入β2受体激动剂
[单项选择]初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/7~8ˊ,应选择下列哪项处理措施()
A. 抬高床尾
B. 肌注盐酸哌替啶
C. 小剂量催产素静滴,加强宫缩
D. 待宫口开全,行阴道助产
E. 剖宫产结束分娩
[单项选择]

男性,27岁。肾移植术后3个月,近日出现低热、呼吸困难,无明显咳嗽症状。X线检查:双肺间质性肺炎。血常规:WBC 3.5×109/L,RBC 3.35×1012/L,Hb 90/L,血清肌酐125μmol/L,痰细菌培养(-),血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为()


A. 细菌性肺炎
B. 真菌性肺炎
C. 巨细胞病毒性肺炎
D. 肺结核
E. 卡氏肺孢子虫肺炎
[单项选择]28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是()
A. 行剖宫产术
B. 会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
C. 静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
D. 吸氧同时,静注地西泮
E. 静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶

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