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发布时间:2023-10-13 12:17:50

[单项选择]女性,27岁,2小时前被人用水果刀刺伤右侧胸壁,呈现进行性加重的呼吸困难,发绀,休克。体格检查:右侧胸壁皮下气肿,胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸穿时,针芯被自动推出。此病人出现严重呼吸循环功能紊乱的机制是()
A. 纵隔移位
B. 纵隔摆动
C. 心脏受压
D. 反常呼吸运动
E. 以上都是

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[单项选择]男性,67岁,2小时前左胸不慎被钝器撞伤,诉胸闷、胸痛、呼吸困难。体格检查:胸廓挤压征阳性,左肺呼吸音减弱,可闻及骨擦音。其可能发生的常见的并发症是()。
A. 血胸
B. 气胸
C. 反常呼吸
D. 皮下气肿
E. 以上都是
[单项选择]男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征()
A. 伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml
B. 伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
C. 心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
D. 出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85
E. 红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30
[单项选择]男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重。体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/SkPa(90/60mmHg),心率120次/分。上述病人最可能的诊断是()。
A. 自发性气胸
B. 胸膜炎
C. 急性心肌梗死
D. 消化性溃疡穿孔
E. 急性肠梗阻
[简答题]体格检查
[单项选择]患者女性,30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后,效果不佳。2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:R42次/分BP13/10kPa,P110次/分,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音。下列诊断中该患者最不可能的诊断是()
A. 肺栓塞
B. 肺不张
C. 上气道阻塞
D. 急性左心衰
E. 慢性阻塞性肺病
[简答题]体格检查方法
[单项选择]患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音该病人最可能的诊断是()
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 支气管哮喘
C. 急性心肌梗死
D. 肺血栓栓塞症
E. 肺炎

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