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发布时间:2023-10-08 04:20:57

[单项选择]一老年女性,昏迷原因待查。血压12/8kPa(90/60mmHg),血糖4.1mmol/L,FT:1.2ng/L,TSH:2.14μU/L。该患者昏迷最可能的原因是
A. 低血糖昏迷
B. 甲状腺功能减退危象
C. 垂体前叶功能减退危象
D. 甲亢危象

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[单项选择]腹膜炎病人,经扩容后血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.49kPa(5cmH2O),尿量20ml/h,应考虑
A. 急性肾衰竭
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 低血容量性休克
D. 急性心力衰竭
E. 感染未完全控制
[单项选择]男性,35岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg)中心静脉压0.2948kPa(3cmHO)该病人有( )
A. 容量血管过度舒张
B. 心功能不全
C. 血容量相对过多
D. 血容量严重不足
E. 容量血管过度收缩
[多项选择]男性建筑工,从8m高空坠下,臀部着地,就诊时出汗,面色苍白,血压12/8kPa(90/60mmHg),背痛,确诊所需的检查有
A. 心电图
B. 血常规
C. 超声波检查
D. X线拍片
E. 腹穿
[单项选择]患者因消化道出血住院三天,今晨起感头昏,心慌,查血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏118次/分,血尿素氮12.4mmol/L,最可能的原因是( )
A. 肾功能不全
B. 电解质紊乱
C. 酸中毒
D. 继续出血
E. 低血糖
[单项选择]一急性心梗患者,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),四肢冷,出汗,中心静脉压883Pa(90mmHO),尿比重1.024。首要的治疗是( )
A. 硝普钠
B. 西地兰
C. 低分子右旋糖酐
D. 速尿
E. 阿拉明
[单项选择]女,54岁,血压12/8kPa(90/60mmHg),胸闷乏力,头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。心电图检查最可能是( )
A. 窦性心动过缓
B. 一度房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 二度Ⅱ型窦房传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
[单项选择]男,23岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,中心静脉压294Pa(30mmHO)。治疗首选( )
A. 血管活性药物
B. 静脉滴注低分子右旋糖酐
C. 静脉注射毛花苷丙
D. 静脉滴注乳酸钠
E. 静脉滴注肾上腺皮质激素
[单项选择]胸外伤已达5h,心率130次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞逐渐下降,此时应采取的主要治疗方法是
A. 胸腔穿刺
B. 胸腔闭式引流
C. 开胸探查术
D. 应用止血药物治疗
[单项选择]某慢性肺心病呼吸衰竭患者,动脉血气分析:pH7.47,PaCO8kPa(60mmHg),HCO46mmol/L,血钾3mmol/L,血氯化物70mmol/L,SGPT40U。治疗中下列哪种药不宜使用( )
A. 氨苯喋啶
B. 氯化铵
C. 精氨酸
D. 氯化钾
E. 枸橼酸钾
[单项选择]多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难,疼痛,吸氧状态下血气分析PO8kPa(60mmHg)、PCO26.67kPa(50mmHg),SO94%,应立即
A. 气管插管机械呼吸
B. 胸廓牵引固定
C. 开胸探查术
D. 高压氧
[单项选择]男性,35岁。右上腹隐痛月余,突发腹痛一小时。轻度贫血貌,BP12/8kPa(90/60mmHg),巩膜轻度黄染,肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性,应首先采取的诊断方法是( )
A. 胸片+胸腹透视
B. 肝脏超声检查
C. AFP+SGPT
D. 胃肠钡餐
E. 腹腔穿刺抽液检查
[单项选择]肝硬化患者,餐后突然呕血二次,黑粪一次,BP12/8kPa(90/60mmHg),P120次/分,除快速输血补液外,应首选哪项治疗措施( )
A. 甲氰咪胍口服
B. 补充凝血物质
C. 三腔二囊管压迫止血
D. PAMBA静脉滴注
E. 维生素K肌注
[配伍题]溃疡病( )|阻塞性黄疽原因待查( )
A. 胃镜
B. 十二指肠镜
C. 两者均可用
D. 两者均不可用
[单项选择]

一老年女性患者,拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。

造成血压升高的可能原因哪一项不正确( )
A. 麻醉深度不足,疼痛刺激反应
B. 急性高血压危象
C. 膀胱胀满
D. 高碳酸血症
E. 交感神经过度受抑制,迷走神经兴奋
[单项选择]

患者,女性,68岁,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷,血压290/140mmHg,左侧瞳孔大,光反射消失,右侧偏瘫。

该患者最可能的诊断是( )
A. 脑出血,左颞叶钩回疝
B. 高血压脑病
C. 颈内动脉血栓形成
D. 脑出血,小脑扁桃体疝
E. 蛛网膜下隙出血
[多项选择]女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔直径6mm,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
A. 20%甘露醇250~500ml,静脉滴注
B. 急查头部CT
C. 准备手术
D. 立即将血压降为正常
E. 应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别

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