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[单选题]患者,女性,52 岁,颅脑术后收治 ICU 病区,医嘱予床边隔离,隔离衣清洁处应是( )
A.衣的肩部
B.衣的内面和衣领
C.两侧腰部
D.腰以下部分
E.背部
[单选题]重症隔离病室收治以下严重成人烧伤病人:( )
A.烧伤面积30%,Ⅲ度面积l0%
B.烧伤面积20%,Ⅲ度面积10%
C.烧伤面积20%,Ⅲ度面积5%
D.烧伤面积25%,Ⅲ度面积5%
E.以上都符合收治
[单选题]患者,女性,33 岁,因急性腹泻收治入院,以下护理措施错误的是( )
A.高热量、高维生素、多纤维素饮食
B.注意水电解质的补充
C.便后软纸轻擦肛门,温水清洗
D.按医嘱选用止泻药
E.必要时留取粪便标本送检
[单选题]以下哪种患者需要进行呼吸道隔离( )
A.伤寒
B.流行性脑膜炎
C.严重耐药菌感染
D.皮肤感染
E.肠道感染
[单选题]以下哪种患者需要进行消化道隔离( )
A.水痘
B.伤寒
C.麻疹
D.腮腺炎
E.肺结核
[单选题]患者,女性,42岁。因查体发现乙型肝炎病毒标志物阳性,诊断为乙型肝炎,护士需要执行的隔离种类为 (1分.)
A.严密隔离
B.接触隔离
C.消化道隔离
D.呼吸道隔离
E.血液、体液隔离
[单选题]猩红热患者密切接触患者需隔离观察 日 (1分.)
A.5天
B.6天
C.7天
D.8天
E.9天
[单选题]患者,男,50 岁,因外科急腹症收治入院,以下不属于急腹症患者术前评估内容的是( )
A.腹痛发生的时间
B.腹痛的性质和程度
C.腹痛的部位
D.腹痛与饮食的关系
E.有无腹痛的家族史
[单选题]对于HIV患者以下哪种隔离措施是正确的( )
A.医务人员要戴N95口罩
B.住负压隔离病房
C.医务人员进病房时一定要穿隔离衣
D.医务人员接触患者体液时必须戴手套
E.病人戴高效口罩
[单选题]患者,女性,46 岁,因腰椎间盘突出收治入院,医嘱予甘露醇 125ml 静脉滴注 qd,用药 2 日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线,伴红、肿、热、痛等症状。预防静脉炎的措施不包括( )
A.严格执行无菌操作
B.有计划的更换注射部位
C.防止药液溢出血管外
D.按照医嘱进行药物滴注
E.输液前给予激素预防
[单选题]患者,女性,33 岁,因哮喘急性发作收治入院,医嘱使用止喘喷雾剂,正确的指导是( )
A.2 喷之间的间隔时间至少要 30 秒钟
B.第一次喷雾前先深吸气,再喷雾
C.喷雾管口离口腔至少 15cm
D.用药前不能摇动药瓶
E.喷雾前必须漱口
[单选题]患者,女性,74 岁,因“充血性心力衰竭”收治入院,则下列护理措施中错误的是( )
A.患者呼吸困难时,可给予端坐卧位
B.患者排便困难时,可遵医嘱给与 0.9%的氯化钠溶液灌肠
C.保持病室安静,让患者充分休息
D.进行各项治疗时,注意保护患者隐私
E.加强皮肤护理,预防压疮
[单选题](单选题).对患者的隔离措施以下不正确的是( )
A.应根据疾病传播途径的不同,采取接触隔离、飞沫隔离或空气隔离措施,标识正确、醒目
B.确诊的和疑似的传染病患者可以安置在同一病室
C.隔离患者的物品应专人专用,定期清洁与消毒,患者出院或转院死亡后应进行终末消毒
D.接触隔离患者的工作人员,应按照隔离要求,穿戴相应的隔离防护用品
[单选题]患者,女性,82 岁,冠心病收治入院,因病情变化,医嘱予加大吸氧流量,护士正确的做法是( )
A.直接调节流量开关
B.更换粗鼻导管并加大流量
C.拔出鼻导管调节流量
D.开大总开关再调节流量
E.分离鼻导管再调节流量
[单选题]患者,女性,64 岁。食管癌收治入院,准备行食管-胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列不正确的是( )
A.术前常规留置胃管
B.术前需清洁灌肠
C.术后最严重的并发症是吻合口瘘
D.术后可出现进食后呼吸困难
E.术后应严格按护嘱进食
[单选题]患者,女性,52 岁,门诊以“肺结核”收治入院,医嘱链霉素 0.75g 肌内注射,每日 1此,链霉素已做皮试结果为阴性。护士在为此患者选择右侧臀大肌肌肉注射,此时应指导协助患者摆放的正确姿势是( )
A.下腿伸直上腿弯曲
B.上腿伸直下腿稍弯曲
C.两腿伸直
D.两腿弯曲
E.双膝向腹部弯曲
[单选题]患者女性,15岁。因贫血、乏力、粒细胞减少诊断为粒细胞性白血病,采用的隔离种类是( )
A.血液-体液隔离
B.保护性隔离
C.接触隔离
D.呼吸道隔离
E.严密隔离
[单选题]患者,女性,33 岁,因腹泻伴脱水收治入院,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现注射部位无肿胀,挤压无回血。正确的处理方法是( )
A.抬高输液瓶
B.另选静脉更换针头重新穿刺
C.变换肢体位置
D.湿热敷血管部位
E.用力挤压输液管直至输液通畅
