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[单选题]患者，男，65岁。尿频伴进行性排尿困难2年余, 3小时前突然不能排尿,伴下腹部胀痛。查体:下腹部膨隆,叩诊浊音。处理首先应
A.急症手术
B.留置导尿管
C.口服雌激素
D.口服酚苄明
E.留观察室观察
[单选题]男性,65岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。查体、慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎；
B.胆石症；
C.原发性肝癌；
D.胃癌；
E.胰头癌；
[单选题]男性,65 岁,进行性黄疸 3 个月,伴中上腹持续性胀痛,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体 :慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块状物,Courvoisier 征阳性。首先考虑的诊断是()
A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌
[单选题]患者,男,65岁。3天前出现上腹部持续性疼痛,进行性加重。9小时前腹痛加重伴呕血,为鲜红色不凝血,量约一盆;1小时前解柏油样大便1次,约1000ml。既往有“胃溃疡”病史。查体:BP70/50mmHg,P118次/min,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,上腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,呼吸急促,表情淡漠,嗜睡。初步诊断为失血性休克。试问该患者最可能发生的酸碱失衡是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单选题] 男性,65岁。进行性排尿困难已5年,不能自行排尿8小时,膀胱膨隆轻压痛,首选的治疗方法应是(1.0)
A. 针灸
B. 耻骨上膀胱穿刺
C. 导尿并保留导尿管
D. 耻骨上膀胱造瘘
E. 药物治疗
[单选题]患者,男, 65岁,进行性排尿困难3年,夜尿6~ 8次,夜间偶有尿失禁。前列腺明显增大,有弹性,残余尿150ml ,血压140/85mmHg ,心肺功能正常,最好的治疗方法是
A.经尿道气囊高压扩张术
B.耻骨上膀胱造瘘
C.前列腺切除术
D.5o还原酶抑制剂治疗
E.a受体阻滞剂
[单选题]患者,男, 65岁。进行性吞咽困难6个月,吞钡X线摄片示食管中段有6cm长的充盈缺损,胸部增强CT显示，食管与周围组织界限欠清。最佳治疗方法是
A.手术切除食管胃吻台术术后放射治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.胃造痿
E.放射治疗2 ~ 3周后手术切除
[单选题]患者，男，65岁,进行性排尿困难3年,夜尿6~ 8次,夜间偶有尿失禁。前列腺明显增大,有弹性,残余尿150ml ,血压140/85mmHg ,心肺功能正常,最好的治疗方法是
A.经尿道气囊高压扩张术
B.耻骨上膀胱造瘘
C.前列腺切除术
D.50o还原酶抑制剂治疗
E.a受体阻滞剂
[单选题] 患者男,65 岁。主诉进行性排尿困难, MR 检查表现为移行区及中央区体积增大, T2WI 上见多发高信号结节影,周围带受压变薄。首先诊断的是
A.前列腺炎
B.前列腺囊肿
C.前列腺癌
D.前列腺脓肿
E.前列腺增生
[单选题] 患者女,65 岁。上腹部隐痛不适伴进行性黄疸 1 周, CT 检查发现肝门部胆管壁不规 则增厚,诊断为胆管癌。对于胆管癌的描述不正确的是
A.多发生于较大的胆管
B.病理多为腺癌
C.胆囊管和肝总管汇合处和胆总管壶腹部最多见
D.胆管表现为突然中断,中断部位可见局限于腔内或腔内与腔外软组织小肿块
E.增强扫描早期明显强化
[单选题]患者,男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移1位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是( )（5.0）
A. 静脉血回流受阻
B. 左侧肺受压迫
C. 广泛皮下气肿
D. 纵隔向健侧移位
E. 右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
[单选题]男性，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊，自述尿色深黄，粪便灰白色。査体：胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未触及肿块。诊断首先考虑为
A.胰头癌；
B.胆总管下端癌；
C.乏特壶腹癌；
D.肝门部胆管癌；
E.十二指肠腺癌；
[单选题]患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检察应首先考虑
A.便潜血
B.胃液分析
C.胃泌素测定
D.复查X线钡餐
E.胃镜检查
[单选题]患者，男，68岁。2年前开始出现尿频,夜间明显,随后出现排尿费力,逐渐加重。近半年来尿频明显,并有尿急，排尿痛，肉眼血尿,有时有尿流中断现象。应首先考虑为
A.膀胱肿瘤
B.尿道狭窄合并肾结核
C.前列腺增生
D.慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石
E.前列腺增生台并膀胱结石
[单选题]患者,男，30岁,渐进性尿频,近1年来每日尿频十余次,每次尿量不足40ml。尿常规红细胞( + + )、白细胞(++),应做的检查是
A.肾图
B.膀胱镜
C.KUB+IVP
D.前列腺液常规检查
E.双肾、膀胱CT扫描i
[单选题]患者，女，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选
A.青霉索
B.红霉索
C.灰黄霉素
D.庆大霉素
E.林可霉素
[单选题]女孩,3岁,青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动，最可能的诊断是（ ）
A.脑血栓
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.癫痈
E.中毒性脑病
