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[不定项选择题]初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产,娩出一体重4000g男婴,15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。
该产妇胎儿娩出30分钟后,阴道出现多量流血,1小时后产妇出现心慌、气短、口渴,查体:P 110次/分,BP 90/50mmHg。面色苍白,子宫软,轮廓不清,阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是( )。
A.阴道裂伤
B.胎盘残留
C.宫缩乏力
D.凝血障碍
E.子宫破裂
[不定项选择题]初产妇,24岁。宫口开全2小时10分钟尚未分娩,此时的诊断是( )。
A.第二产程停滞
B.第二产程延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.潜伏期延长
[不定项选择题]29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时宫口开大3cm,20时查宫口开大7cm,应诊断为( )。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长
[不定项选择题]初产妇,24岁。妊娠38周,凌晨3时出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是( )。
A.第二产程停滞
B.第二产程延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.潜伏期延长
[不定项选择题]初产妇,30岁。妊娠38周,宫口开大10cm,头先露,S+3。3小时后,胎心率110次/分。最可能的诊断是( )。
A.活跃期停滞
B.活跃期延长
C.正常产程
D.潜伏期延长
E.第二产程延长
[不定项选择题]初产妇,29岁,妊娠39周。4时开始规律宫缩,10时自然破膜,宫口开大3cm,S=﹣3,15时宫口开大4.5cm,S=﹣2。此时首先考虑的诊断是( )。
A.潜伏期延长
B.正常产程
C.胎头下降延缓
D.活跃期停滞
E.活跃期延长
[不定项选择题]初产妇,28岁,妊娠40周。8时开始规律宫缩,15时宫口开大4cm,S=﹣3,18时宫口开大9cm,胎头+2。此时首先考虑的诊断是( )。
A.潜伏期延长
B.正常产程
C.胎头下降延缓
D.活跃期停滞
E.活跃期延长
[不定项选择题]初产妇,25岁,孕39周。枕后位阵发性腹痛8小时,宫缩10分钟持续30秒。宫口开大2cm。
若宫缩规律进入第二产程,胎心良好,S+3,此时应( )。
A.等待分娩
B.行产钳助产术
C.肌注麦角新碱
D.立即剖宫产
E.继续静脉滴注缩宫素
[不定项选择题]初产妇,25岁。妊娠40周,临产10小时宫口开大6cm,已破水,头先露,S+1。5小时后,胎心率142次/分,宫口仍为6cm。最可能的诊断是( )。
A.活跃期停滞
B.活跃期延长
C.正常产程
D.潜伏期延长
E.第二产程延长
[不定项选择题]24岁初产妇,因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产,娩出4500g女婴,产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍,伴肛门里急后重感。检查贫血貌,血压90/60mmHg,宫缩良好,阴道出血中量,侧切伤口发紫、肿胀。
首先应做下列哪项处理
A.肛门指诊
B.复查胎盘胎膜
C.静滴止血剂
D.按摩子宫
E.肌注镇静剂
[不定项选择题]28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,21时宫口开大2cm,应诊断为( )。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长
[不定项选择题]30岁初产妇,孕足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+3,LOT位,行手转胎头,低位产钳娩出婴儿4000g,随即有阴道活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘胎膜自娩,检查完整,但阴道持续出血,伴血块约300ml。
应立即行何项处理
A.检查软产道若有裂伤立即缝合
B.导尿,排空膀胱
C.测血压、查凝血功能
D.按摩子宫刺激宫缩
E.静脉给予止血药
[不定项选择题]27岁初产妇,孕39周,规律宫缩12小时,30秒/(10~15)分,宫口开大2cm。
若经过处理和观察,数小时后已进入第二产程,胎头S+4,胎心102次/分,正确处理为
A.剖宫产
B.产钳助娩
C.吸氧观察
D.等待自然分娩
E.静滴缩宫素