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[单选题]家属趁护士查房完毕,解开肢体约束带,患者拔掉中心静脉置管。值班护士错误的处理()
A.测量导管脱出的长度
B.观察导管有无损伤或断裂
C.评估穿刺部位是否有血肿及渗血
D.根据需要重新置管
E.用无菌棉签压迫穿刺部位片刻即可,无需直到完全止血
[填空题]护士在执行经外周静脉穿刺中心静脉置管术( )过程中发现手套破损,此时应( E )
[单选题]护士在执行经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)过程中发现手套破损,此时应( )
A.用无菌纱布覆盖破损处
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.加戴一副手套
E.立即更换手套
[单选题]下面哪项不是脐静脉置管术后护士对患儿的评估和观察要点: () (1分.)
A.观察外周动、静脉情况
B.观察脐部有无渗血、渗液、脐部有无红肿及异味
C.观察有无腹胀、肠鸣音是否减弱
D.观察双下肢及会阴部有无水肿
E.观察脐静脉置管的深度、 输液各接头是否完好
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[单选题]护士为患者行深静脉置管术时,最好戴何种手套( )
A.无菌乳胶手套
B.非无菌一次性乳胶手套
C.双层手套
D.一次性薄膜手套
E.任何手套均可
[单选题]任何途径的静脉置管都必须经过( )后,护士才能进行操作。
A. 医师下达书面医嘱,并由医生同病人签署知情同意书
B. 仅医师下书面医嘱
C. 医生仅同病人签署知情同意书
D. 仅护士告之病人
E. 家属同意
[单选题]3护士查房发现患者骶尾部皮肤发红,无水泡,下列护理措施不妥的是
A.勤翻身
B.保持床单元清洁干燥
C.加强营养
D.按摩受压部位
E.勤擦浴,保持皮肤干燥
[单选题]病人张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是()
A.意识模糊
B.谵妄
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
