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[单选题]男性,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影;颅脑C T发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型,是?
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
[单选题]患者,女,38岁,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,胸透显示左侧气胸,查体可出现的体征有
A.语颤增强
B.肋间隙吸气性凹陷
C.叩诊过清音
D.左侧布满湿啰音
E.呼吸音消失
[单选题]患者,女,30岁,主诉下唇中份疼痛2天,进食刺激性食物可加剧疼痛,口腔检查:相对左下一唇侧黏膜见一直径1cm溃疡,上覆假膜,溃疡基底充血,触痛明显。主诉相似病史约3年,每年发作4~6次。溃疡可自行愈合。拟诊
A.疱疹样口炎
B.重型口疮
C.轻型口疮
D.盘状红斑狼疮
E.多形红斑
[单选题]患者男,64岁。咳嗽、痰中带血5个月,伴有体重下降,X线胸片显示左侧肺门可见1个3cm×4cm肿块阴影,左肺上叶部分不张,多次痰查找癌细胞(-)。为确诊,首选下列检查中的
A.继续痰找癌细胞
B.肿瘤标志物
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.MRI
[不定项选择题]患者男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热,咳嗽加重,痰黏难咳,2天来神志欠清,发绀、躁动,入院体查双肺呼吸音低,有干、湿性啰音,白细胞计数及中性粒细胞分类增高。
血气分析检查结果为:pH 7.56,PaO2?55mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-?48mmol/L,BE+23mmol/L。应考虑为
A.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
[单选题]患者,男,50岁。有长期吸烟史,近10天来出现高调金属样咳嗽,伴杵状指。首先应考虑的诊断是
A.慢性支气管炎
B.肺炎
C.肺癌
D.肺结核
E.肺脓肿
[不定项选择题]男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2~3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常。
从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是
A.血清钾测定
B.病毒分离
C.肌电图检查
D.脑脊液检查
E.颈椎CT扫描
[单选题]男性患者,60岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,持续3~4个月,近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰,无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为
A.支气管扩张
B.肺结核
C.肺脓肿
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
[单选题]患者,女,70岁,慢性支气管炎、肺气肿10年,10天前感冒后出现发热、咳嗽,咳大量黏液脓痰,近2天来咳嗽无力,痰不易咳出,胸闷。以下护理措施不宜的是
A.鼓励患者多饮水
B.指导患者深呼吸后屏气后用力咳嗽
C.拍背
D.遵医嘱用祛痰药
E.给予体位引流
[单选题]男性患者,头部被人用木棍击伤。X线检查发现颅顶部颅骨凹陷深度达0.7cm。适宜的处理为
A.立即手术
B.严密观察病情变化
C.静脉注射50%葡萄糖
D.快速静脉输入20%甘露醇125ml
E.垫纱布卷包扎