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发布时间:2023-10-11 16:59:12

[单项选择]患者,女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、喀血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸

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[单项选择]患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 阻塞性肺气肿
E. 反流性食管炎
[单项选择]女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次1分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸
[单项选择]患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为()
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿期
[单项选择]患者女性,62岁,5天前患前壁心肌梗塞,半小时前突然头晕,心悸,呼吸困难,脉搏细弱,心率110次/分,血压60/50mmHg,心律规则,心音弱无明显杂音,病人发病后10分钟死亡,最可能的死亡原因是:()
A. 心室颤动
B. 乳头肌断裂
C. 心室膨胀
D. 左室游离壁破裂
E. 心室间隔破裂
[单项选择]患者,男,76岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白,痰浊易咯,大便不畅,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。用药宜首选()
A. 白前、前胡
B. 杏仁、瓜蒌仁
C. 苏子、莱菔子
D. 陈皮、半夏
E. 紫菀、款冬花
[单项选择]患者,男,76岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白,痰浊易咳,大便不畅,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。用药应选用的药物是()。
A. 白前、前胡
B. 杏仁、瓜蒌仁
C. 苏子、莱菔子
D. 陈皮、半夏
E. 紫菀、款冬花
[单项选择]患者,女,63岁。慢性咳喘20年,近一年加重,常心悸怔忡,气不足以息。两天前因受风寒引发咳逆痰多,喘息不得卧,一身面目浮肿,舌暗胖,苔白腻略黄。用药应选用的药物是()。
A. 葶苈子
B. 白芥子
C. 半夏
D. 旋覆花
E. 川贝母
[单项选择]男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO86mmHg,PaO50mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()
A. 使PaCO降低至完全正常
B. 使PaCO降低55~60mmHg
C. 使PaCO降低至低于正常
D. 使PaCO维持现状
E. 使PaO恢复正常
[单项选择]患者,女,63岁。慢性咳喘20年,近1年加重,常心悸怔忡,气不足以息。2天前因受风寒引发咳逆痰多,喘息不得卧,一身面目浮肿,舌暗胖,苔白腻略黄。用药宜首选()
A. 葶苈子
B. 白芥子
C. 天南星
D. 旋覆花
E. 川贝母
[单项选择]

王女士,60岁。慢性咳喘史15年,6个月来下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:pH7.41,PaO236mmHg,PaCO262mmHg。氧疗时应采取()


A. 低浓度、低流量持续给氧
B. 短期给氧
C. 高浓度、高流量间断给氧
D. 高浓度、高流量持续给氧
E. 低浓度、低流量间断给氧
[单项选择]一例60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3d入院。动脉血气分析(呼吸空气):PaO8kPa(60mmHg),PaCO6.2kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的()
A. 弥散量降低
B. 通气分布不均和通气/血流比例失调
C. 静-动脉血分流
D. 肺泡通气量降低
E. 呼吸功和氧耗量增加
[单项选择]患者,男,70岁。慢性咳喘20年,近来咳嗽加重,痰量多较易咯出,大便干结。宜首选的药物是()。
A. 陈皮
B. 瓜蒌
C. 紫苏子
D. 半夏
E. 紫菀
[单项选择]患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。患者经手术探查发现胸腔内大量血块,肺叶萎陷,最可能的出血来源是()
A. 胸廓内动脉及肋间血管
B. 胸主动脉
C. 肺脏出血
D. 纵隔内血管
E. 以上均有可能
[单项选择]女,60岁,慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.2mmol/L,血氯70mmol/L,考虑诊断为()
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿期

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