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[单项选择]女，30岁，北京郊区农民。因一周来发热，尿少2天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病3日在当地医院诊治，查血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。查体：T36.8℃，BP140/90mmHg，P120次/分，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。实验室检查：血WBC16×109/L，PLT70×109/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。为确诊应检测（）
A. 血培养
B. 脑脊液培养
C. 汉坦病毒特异性抗体
D. 肥达反应
E. 外斐反应
[单项选择]女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80/50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBC19×10/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是（）
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 肾综合征出血热
C. 急性肾小球肾炎
D. 钩端螺旋体病
E. 败血症（2013）
[单项选择]男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，T39.4℃，BP110／70mmHg，左下腹压痛。诊断应首先考虑（）
A. 胃肠型食物中毒
B. 霍乱
C. 急性阿米巴痢疾
D. 急性菌痢
E. 急性肠炎
[单项选择]患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×10/L，尿蛋白+++。有助于明确诊断的检查是（）
A. 作血清肥达反应
B. 血液培养细菌
C. 检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
D. 脑脊液培养细菌
E. 检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体
[单项选择]患者，男性，28岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛3天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检：T39.9℃，P125次／分，R36次／分，BP80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L，N0.82，L0.15，PLT66.5×109/L；尿蛋白（+++）。为明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
A. 血液细菌培养
B. 血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
C. 血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
D. 粪便细菌培养
E. 肥达反应
[单项选择]男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛、呕吐2次，于8月15入院，T39.6C，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白（＋＋）。最有助于诊断的检查为（）
A. 肾功能检查
B. 钩体显微镜凝集溶解试验
C. 做脑脊液细菌培养
D. 出血热病毒抗体
E. 乙脑IgM抗体
[单项选择]男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便为大量水样便，继之呕吐10多次，口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8.0／4.0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是（）
A. 大便及呕吐物培养
B. 测血浆比重及红细胞容积
C. 大便悬滴动力学试验
D. 结肠镜检查
E. 血清凝集试验
[单项选择]男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40℃，BP70／50mmHg（9．3／6．7kPa），皮肤散布瘀点、瘀斑，颈强，克氏征（+），巴氏征（+）。诊断应首先考虑（）
A. 败血症
B. 流脑（普及型）
C. 流脑（休克型）
D. 流脑（脑膜脑炎型）
E. 流脑（混合型）
[单项选择]患者，男性，20岁。突起畏寒、发热，伴头痛、呕吐4天，于4月20日来诊。查体：T39.5℃，全身皮肤黏膜散在出血点，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确（）
A. 用物理降温或药物退热
B. 大剂量青霉素注射
C. 快速静脉滴注20%甘露醇脱水
D. 应用低分子右旋糖酐预防休克
E. 注意补充水及电解质
[单项选择]
女，39岁，农民。既往体健7月2日来诊，腹泻2天就诊，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细数，血压70/30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0～2/HP，血白细胞计数16×109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。
最可能的诊断是（）
A. 菌痢
B. 急性肠炎
C. 细菌性食物中毒
D. 霍乱
E. 轮状病毒感染
