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发布时间:2024-07-16 02:48:43

[单项选择]女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多入院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6℃~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查:患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。进行抗感染治疗有效后,停药指征不包括()
A. 疗程平均2~3周
B. 糖及蛋白质恢复正常
C. 脑脊液细胞均为淋巴细胞
D. 脑脊液细胞数<20×106/L
E. 热退3天以上

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[单项选择]女婴,2个月。高热3天,伴阵阵双目凝视1天多入院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽。病后体温39.6℃~40.5℃,吃奶减少一半,精神不如以前。检查:患儿体温40.2℃,精神萎靡,多睡,前囟饱满,颅缝不分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski征阴性,脑脊液混如米汤样,常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。该例的下列症状中,哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现()
A. 阵阵双目凝视
B. 高热
C. 颈抵抗不明显
D. 神萎嗜睡
E. 前囟饱满
[单项选择]8岁女孩,因频繁发作性发呆凝视2个月就诊,每次发作仅3~5秒,发作时从无摔倒,发作后不能回忆,脑电图示全脑同步3Hz棘一慢复合波爆发,其癫痫发作类型是()
A. 精神症状性发作
B. 精神运动性发作
C. 不典型失神发作
D. 典型失神发作
E. 部分继发全身性发作
[单项选择]女婴,9个月,高热、咳嗽4天,体温39~40℃,面色苍白、发灰,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,白细胞5.1×109/L,胸部X线右下肺可见大小不等的片状阴影,若作病原学检查,首选下列哪项()
A. 病毒分离
B. 双份血清抗体检测
C. 细菌对流免疫电泳
D. 免疫荧光法检测病毒
E. 鲎珠溶解试验
[单项选择]

女婴,8个月。频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查示:压力升高,外观微混,细胞数1200×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿诊断为脑膜炎。治疗首选()


A. 头孢三嗪
B. 二性霉素B
C. 异烟肼+链霉素
D. 青霉素+庆大霉素
E. 青霉素+氨苄青霉素
[单项选择]2个月女婴,出生后第3天出现黄疸至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平时安静多睡,哭声低哑,大便2天1次,色黄,腹胀,脐疝,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。最可能的诊断是()
A. 肝炎
B. 败血症
C. 先天性巨结肠症
D. 先天性胆道闭锁
E. 先天性甲状腺功能减低症
[单项选择]6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。入院24小时的补液总量及所选用液体应为()
A. 60~80ml/kg,1/2张液体
B. 90~120ml/kg,2/3张液体
C. 120~150ml/kg,1/2张液体
D. 150~180ml/kg,2/3张液体
E. 180~200ml/kg,1/2张液体
[单项选择]7个月婴儿,高热3天一般情况可,给予感冒灵口服,次日退热,皮肤可见较多红色斑丘疹()
A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 肠道病毒感染
[单项选择]女婴,2个月,近5天鼻塞,近3天气促,阵发性不连贯咳嗽,发热不明显,可见结膜炎,肺部少许中小湿啰音,X线可见两肺有少许斑片阴影及过度充气。诊断应考虑为()
A. 肺炎支原体肺炎
B. 呼吸道合胞病毒肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 衣原体肺炎
[单项选择]10个月女婴,腹泻水样便二天,大便10余次/日,高热一天,汗多,进食少,口渴。查体:烦躁不安,四肢暖,皮肤弹性差,心肺(-),膝反射亢进。最可能的诊断是( )
A. 轻度等渗性脱水
B. 轻度低渗性脱水
C. 中度等渗性脱水
D. 中度低渗性脱水
E. 中度高渗性脱水
[单项选择]6个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39℃:,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于嗜睡状态,面色紫绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阴性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()
A. 支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D. 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E. 粟粒性肺结核,结核性脑膜炎
[单项选择]8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:T39℃,P180次/min,R70次/min。昏睡状态,面色发绀,双目凝视,前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC10×109/L,N0.40,L0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L(70mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。最可能是()
A. 支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D. 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E. 粟粒型肺结核,结核性脑膜炎
[单项选择]6个月女婴,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼吸急促65次/分,肺内满布哮鸣音。胸部X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。最可能的诊断是()
A. 毛细支气管炎
B. 间质性肺炎
C. 支气管炎
D. 支气管哮喘
E. 吸入性肺炎

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