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发布时间:2024-01-13 02:46:07

[单项选择]患者男性,32岁,发热4天,体温38℃,两膝关节肿痛,行动不便,下肢沉重酸胀,伴饮食无味,纳呆,全身困乏无力,下肢浮肿,舌苔黄腻,脉滑数。其治疗法则是()
A. 清热利湿,祛风通络
B. 养阴清热,祛风通络
C. 祛风散寒,清热化湿
D. 活血化瘀,祛痰通络
E. 补益肝肾,祛湿通络

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[单项选择]患者女性,发热4天,体温38℃,两膝关节肿痛,行动不便,下肢沉重酸胀,伴饮食无味,纳呆,偶有恶心呕吐,全身困乏无力,下肢浮肿,在某医院诊断为类风湿性关节炎,舌苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是()
A. 丁氏清络饮
B. 四妙丸
C. 桂枝芍药知母汤
D. 独活寄生汤
E. 身痛逐瘀汤
[多项选择]患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括()
A. 早期
B. 规律
C. 联用
D. 适量
E. 全程
F. 足量
G. 单用
[单项选择]患者,32岁,男性,因发热腰痛5天,无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿,纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压176/95mmHg心率118次/分,应诊断()
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病
[单项选择]患者男性,32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月,胸痛2天入院。实验室检查:肺部X线检查,示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×109/L,ESR15mm/h,血清检测IgG抗体滴度≥1:16,可初步诊断为()
A. 肺炎衣原体肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 曲霉菌肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 流感嗜血杆菌肺炎
[简答题]

病历摘要:男性,32岁,因间歇发热40余天,咳嗽、咳痰1周前来就诊。
患者于40余天前开始无明显诱因出现发热,发热呈间歇性,体温波动于37.4~38.6℃之间,无畏寒及寒战。自认为感冒,服感冒药及抗生素(具体不详)均无效。伴明显的全身乏力、盗汗、厌食。1周以前开始出现咳嗽、咳痰,呈白色黏液样,服止咳化痰药无效。发病以来进行性体重减轻,约18kg左右,大便稀,2~4次/日,小便尚可。
既往体健,曾有不洁性交史,无药物过敏史,无结核、肝炎病史,否认结核病人接触史,无疫水疫区接触史。
体格检查:T38.1℃,P98次/分,R21次/分,BP130/80mmHg。慢性病容,消瘦,全身无皮疹及出血点,颈部及腋窝有多处淋巴结肿大,质韧,无压痛,可活动。双肺呼吸音粗,可闻及少量湿啰音。心率98次/分,律齐,未闻及异常杂音。腹平软,肝肋缘下2cm,脾未及,移动性浊音(-),肠鸣音3~4次/分。神经系统无明显阳性体征。
实验室检查:血常规:Hb86g/L,WBC2.3×109/L,N0.64,L0.36;尿常规:蛋白(+);
免疫学检查:CD4+/CD8+<1.0;X线胸片示:两肺纹理增粗,散在点片状阴影。

请简述诊断结果?
[单项选择]患者男性,32岁。双膝、踝关节疼痛1周,局部红肿灼热,得冷稍舒,兼有发热恶风,口渴,烦闷不安,舌红,苔黄燥,脉滑数。曾在某医院查抗“0”>500,C反应蛋白阳性,诊为“风湿热”。其治法是( )
A. 祛风化湿,散寒宣痹
B. 温补气血,宣痹止痛
C. 益气养阴,宣痹止痛
D. 祛风散寒,宣痹止痛
E. 清热宣痹
[单项选择]患者,男性,32岁。阑尾炎术后1周出现发热,体温最高38.7℃,伴有里急后重,大便次数增多,内有黏液。最简单直接的检查方法是()
A. 血常规
B. 腹腔穿刺
C. 直肠指检
D. 立位腹平片
E. 腹部B超
[单项选择]患者,男性,32岁,突发性左季肋部绞痛4小时,无发热,血象正常。尿常规红细胞20~30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离,该侧输尿管上段约0.6cm,其远侧段显示不清。该病例不能除外()。
A. 肾癌
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 输尿管结石
E. 肾平滑肌脂肪瘤
[单项选择]患者男性,32岁,急性剧烈腹痛入院,经检查诊断为胆结石。为缓解腹痛,该患者应使用()
A. 吗啡
B. 可待因
C. 阿司匹林
D. 阿托品+哌替啶
E. 阿托品
[单项选择]患者,女,32岁,月经增多伴发热2周,血红蛋白50g/L,白细胞3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例100:1,其诊断是()。
A. 急性白血病早期
B. 急性再生障碍性贫血
C. 急性ITP伴缺铁性贫血
D. 类白血病反应
E. 粒细胞缺乏症早期

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