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发布时间:2023-10-11 17:36:15

[单项选择]男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重为1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。应首先考虑的诊断是()
A. 肝硬化顽固性腹水
B. 肝硬化合并肝癌
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 肝硬化合并自发性腹膜炎
E. 肝肾综合征

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[单项选择]患者,男,56岁,肝硬化腹水。1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。可能诊断是()
A. 肝硬化合并自发性腹膜炎
B. 肝肾综合征
C. 肝硬化顽固性腹水
D. 肝硬化合并肝癌
E. 肝硬化合并结核性腹膜炎
[单项选择]男性,56岁,肝硬化腹水患者。l周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿,腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,分类:中性0.70,淋巴0.30。可能诊断是( )
A. 肝硬化顽固性腹水
B. 肝硬化合并肝癌
C. 肝硬化合并结核性腹膜炎
D. 肝硬化合并自发性腹膜炎
E. 肝肾综合征
[单项选择]肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是()
A. 血浆胶体渗透压下降
B. 门静脉压力增加
C. 淋巴回流受阻
D. 醛固酮减少
E. 有效循环血量减少
[单项选择]肝硬化腹水患者常见的腹水特点是()
A. 淡黄色漏出液
B. 淡黄色渗出液
C. 血性漏出液
D. 毛玻璃样渗出液
E. 介于漏出液与渗出液之间
[单项选择]男性,49岁,肝硬化腹水患者。发热,腹痛腹胀1天来诊。查体:T38.5℃,呼吸26次/分,心率102次/分,律齐,腹水征阳性,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.018,黏蛋白定性试验阳性,白细胞数0.6×109/L,分类:中性0.75。应首先考虑的诊断是()
A. 肝硬化合并电解质紊乱
B. 肝硬化合并肝癌
C. 肝硬化合并自发性腹膜炎
D. 肝硬化合并结核性腹膜炎
E. 肝肾综合征
[单项选择]男,41岁,肝炎后肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×10/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并()
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 肝肾综合征
[单项选择]女性,38岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在39℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意()
A. 血压升高
B. 腹壁静脉曲张
C. 脾大
D. 腹部移动性浊音
E. 全腹压痛及反跳痛
[单项选择]肝硬化大量腹水患者,治疗腹水首选的利尿剂联合方案是()
A. 甘露醇+螺内酯
B. 利尿酸钠+氢氯噻嗪
C. 氢氯噻嗪+甘露醇
D. 螺内酯+呋塞米
E. 呋塞米+甘露醇
[单项选择]肝硬化伴有腹水患者应注意()。
A. 每天进水量应限制在100ml以内
B. 每天进水量应限制在1000ml以内
C. 要注意限制锌的摄入
D. 要注意限制镁的摄入
E. 限制含钠多的食物摄入
[单项选择]男,47岁,肝硬化病史7年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数700×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并()
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 肝肾综合征
[单项选择]肝硬化肝功能衰竭患者腹水下肢显著水肿患者,利尿后体重减轻的适宜水平是()
A. 每天100g
B. 每天500g
C. 每天1000g
D. 每天1500g
E. 每天2000g
[单项选择]肝硬化腹水患者应用利尿剂,应首选()
A. 甘露醇
B. 利尿酸钠
C. 速尿
D. 安体舒通
E. 双氢克尿噻
[单项选择]治疗肝硬化轻度腹水患者的首选药物是()
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 甘油果糖
D. 螺内酯
E. 甘露醇
[单项选择]肝硬化伴有腹水患者营养治疗原则为()。
A. 低碳水化合物膳食
B. 低蛋白低盐膳食
C. 低脂肪低碳水化合物膳食
D. 低脂肪低盐饮食
E. 低盐高蛋白饮食
[单项选择]男性,肝硬化腹水患者经药物治疗后,血钾为2.4mmol/L,尿钾40mmol/L,此患者低钾原因最大可能是()
A. 低盐饮食
B. 食欲不振
C. 放腹水
D. 呕吐
E. 利尿治疗
[单项选择]患者,男性,54岁。患肝炎后肝硬化8年,近1周来病情加重,腹水量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水,下列最佳的治疗药物是()
A. 阿米洛利
B. 氢氯噻嗪
C. 美托洛尔(倍他乐克)
D. 呋塞米
E. 螺内酯
[单项选择]肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为()
A. 甘露醇
B. 利尿酸钠
C. 双氢氯噻嗪
D. 安体舒通
E. 氨苯喋啶

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