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[单项选择]女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF（+），IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是（）
A. 原发干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿热
D. 类风湿关节炎
E. 混合性结缔组织病
[单项选择]男性，20岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿关节炎。最合适的治疗是（）
A. 激素
B. 免疫调节药，如金制剂等
C. 免疫抑制药，如环孢霉素
D. 中医中药
E. 免疫调节药+非甾体类抗炎药物
[单项选择]男性，20岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿关节炎。最有可能出现异常的实验室检查是（）
A. 血沉
B. 血细胞计数
C. 寻找红斑狼疮细胞
D. 类风湿絮状沉淀试验
E. 抗链球菌溶血素"0"滴定度
[单项选择]患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴展僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大（）
A. 抗CCP抗体检查
B. 血沉检查
C. C反应蛋白检查
D. 双手X线片
E. 类风湿因子检查
[单项选择]在①膝关节、②踝关节、③腕关节、④掌指关节、⑤跖趾关节中，小儿类风湿关节炎常侵犯的关节是（）
A. ①④
B. ②⑤
C. ③④
D. ④⑤
E. ①②③
[单项选择]患者，女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确定诊断意义最大（）
A. 抗CCP抗体检查
B. 血沉检查
C. C反应蛋白检查
D. 双手X线片
E. 类风湿因子检查
[单项选择]患者，女性，34岁，右手掌撑地摔伤5h，致桡骨下端至桡腕关节2．5cm处肿痛，查体：右腕关节局部肿胀，桡骨茎突上方压痛（++），右手呈银叉畸形，掌屈、背伸、尺、桡偏活动困难。最可能的诊断是（）
A. 腕关节脱位
B. 柯莱斯骨折
C. 腕舟骨骨折
D. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
E. 掌骨骨折
[单项选择]女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。应做哪些检查排除其他的结缔组织病？（）
A. 类风湿因子
B. 血常规，尿常规
C. 抗核抗体谱检查
D. 双手+双足X线片
E. 以上均是
[单项选择]女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。首先应考虑下列哪种疾病？（）
A. 红斑性肢痛症
B. 肌筋膜综合征
C. 痛风
D. 类风湿性关节炎
E. 带状疱疹
[单项选择]女，30岁，5个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。若诊断基本明确，下列表现不是此病活动指标的是（）。
A. 关节软组织肿胀或积液
B. X线关节破坏融合
C. 高滴度类风湿因子
D. CRP升高
E. ESR升高
[单项选择]女性，35岁，反复低热半年余，伴双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起关节有胶黏着样感觉，近日症状加重脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节，伴心包炎及肺间质病变，查血白细胞8.9×10/L，血红蛋白84g/L，血沉98mm/h，ANA（-），RF（+），已应用布洛芬、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物规范治疗，进一步治疗措施是（）
A. 加用糖皮质激素
B. 加用环磷酰胺
C. 滑膜切除术
D. 关节置换术
E. 增加布洛芬用量
[多项选择]患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。提示：患者RF为阳性，抗CCP抗体阳性。提问：患者有哪些治疗措施（）
A. 休息
B. 关节制动
C. 布洛芬0.43／d口服
D. 甲氨蝶呤10mgl／w口服
E. 抗感染治疗
F. 外科手术治疗
[单项选择]女性，47岁，反复低热半年余，伴双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起关节有胶黏着样感觉，症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节，伴口干，查血白细胞9.3×10/L，血红蛋白93g/L，血沉83mm/h，ANA（-），RF（+），应首先考虑的诊断是（）
A. 风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 干燥综合征
D. 类风湿关节炎
E. 痛风性关节炎
[单项选择]患者，女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体（+），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 干燥综合征
[单项选择]患者女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴展僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体（+），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是（）
A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 干燥综合征
[单项选择]女性，60岁。反复低热1年余，伴双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起关节有胶黏着样感觉，症状加重时脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节，伴口干，查血白细胞9.3×10/L，血红蛋白83g/L，血沉90mm／h，ANA（-），RF（+）。应首先考虑的诊断是（）
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿关节炎
C. 干燥综合征
D. 痛风性关节炎
E. 类风湿关节炎
