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发布时间:2023-10-11 11:17:23

[单项选择]小儿3个月,咳嗽气促3周,无发热,双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断()
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 衣原体肺炎

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[单项选择]1岁小儿,发热、咳嗽、气促1周,近1天惊厥4次,意识不清。查体:嗜睡,双眼凝视,球结膜水肿,前囟隆起,根据病例诊断最大的可能是()
A. 肺炎合并轻度缺氧
B. 肺炎合并结脑
C. 肺炎合并化脑
D. 肺炎合并心衰
E. 肺炎合并脑水肿
[单项选择]11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15×10/L,Hb60g/L,RBC2.6×10/L,PLT160×10/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,下列哪项为正确的输血治疗方法()
A. 按每次15ml/kg,慢速
B. 按每次10ml/kg,快速
C. 按每次20ml/k,慢速
D. 按每次5ml/kg,慢速
E. 按每次5ml/kg,快速
[单项选择]11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查白细胞15×10/L,Hb60g/L,RBC2.6×10/L,PLT160×10/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法()
A. 按每次15ml/kg,慢速
B. 按每次10ml/kg,快速
C. 按每次10ml/kg,慢速
D. 按每次5ml/kg,慢速
E. 按每次5ml/kg,快速
[单项选择]7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()
A. 白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
B. 白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
C. 慢性肉芽肿病
D. 慢性良性中性粒细胞减少症
E. 周期性中性粒细胞减少症
[单项选择]

7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,气促,发热40℃,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17×109/L,中性粒细胞0.88,淋巴细胞0.12,NBT2%。该病例的诊断为()


A. 白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
B. 白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
C. 慢性肉芽肿病
D. 慢性良性中性粒细胞减少症
E. 周期性中性粒细胞减少症
[单项选择]8个月婴儿,发热、咳嗽、气促3d,注射青霉素2d气急反加重。查体:体温39℃,呼吸50/min,呼吸困难,口周青紫,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150/min,右肺叩诊稍浊,两肺有细水泡音,腹稍胀、软。胸片表现为()
A. 肺部胸片示云雾状浸润
B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
C. 肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
D. 肺部胸片示两下肺大片状阴影
E. 肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
F. 肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱
G. 肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影
H. 肺部胸片示右肺下叶不张,透视下见纵隔摆动
[单项选择]肺炎患者咳嗽气促、痰声辘辘、烦躁、神昏谵语。其中医证型是()。
A. 痰热壅肺
B. 热闭心神
C. 邪热伤阴
D. 邪热伤阳
E. 阴竭阳脱
[单项选择]

7岁,女,反复发作咳嗽2年余,昨日突然咳嗽气促,喉间有哮鸣声,咯痰清稀色白,呈泡沫状,形寒无汗,面色晦滞带青,四肢不温,口中不渴,舌苔薄白或白腻,脉象浮滑。

此时患儿诊断最可能为()
A. 肺炎喘嗽
B. 顿咳
C. 哮喘
D. 咳嗽
E. 感冒挟痰
[单项选择]患者,男性,50岁,因咳嗽1年,气促2个月,胸痛1个月入院。行胸部CT提示为左侧中央型肺癌,行支气管纤维镜取病理为鳞癌。现胸痛难以忍受,予以布洛芬(芬必得)口服仍不能完全止痛,按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案,可以改用以下哪种药物治疗()
A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 可待因
D. 吗啡控释片
E. 哌替啶
[单项选择]2.5岁小儿,突然起病,高热持续38.5~41.3℃,面色苍白,咳嗽,气促。经青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分,胸部X线显示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是()
A. 金葡菌肺炎合并脓胸
B. 金葡菌肺炎合并脓气胸
C. 金葡菌肺炎合并肺大疱
D. 金葡菌肺炎合并肺气肿
E. 金葡菌肺炎合并肺不张
[单项选择]

患者男性,74岁,因“咳嗽、咳痰、气促”来诊。患者咳嗽、咳痰,气促7年,吸烟史40余年,戒烟4年,无药物过敏史。查体:体温36.5℃,口唇略发绀,桶状胸,双肺语音震颤减弱,双肺叩诊呈过清音,双肺底可闻及细湿啰音,心率78次/分,律齐。实验室检查:白细胞8.17×109/L,中性粒细胞0.77。诊断:慢性支气管炎急性发作,慢性阻塞性肺疾病。

提示患者属于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,临床医师在取得病原菌和药敏结果前,经验用药时除考虑病原菌分布特点外,还应考虑细菌耐药情况以及原卫生部38号文件。关于选用的抗菌药物,叙述正确的是()
A. 左氧氟沙星对革兰阴性菌耐药率在76%以上
B. 头孢呋辛对大部分细菌耐药率在53%以上
C. 哌拉西林/他唑巴坦对大部分细菌耐药率在32%以上
D. 庆大霉素对革兰阴性菌耐药率25%以上
E. 亚胺培南对肠杆科细菌耐药率2%左右,对非发酵菌的耐药率在30%左右
F. 万古霉素对革兰阳性菌耐药率在3%左右
[单项选择]3岁小儿,发热、咳嗽5天,气促1天,精神弱,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,呼吸音低,右上肺可闻细湿啰音,气管左移,WBC26×10/L,中性85%,最可能的诊断为( )
A. 腺病毒性肺炎并胸腔积液
B. 金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸
C. 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
D. 支原体肺炎合并胸腔积液
E. 肺结核合并结核性胸膜炎
[单项选择]患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇周发绀,胸骨左缘3~4肋间有Ⅲ/6级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。最可能的诊断()
A. 动脉导管未闭合并急性支气管肺炎
B. 室间隔缺损合并急性支气管肺炎、充血性心力衰竭
C. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎
D. 房间隔缺损合并急性支气管肺炎
E. 室间隔缺损合并急性支气管肺炎
[单项选择]

12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。

该患儿最可能的诊断是()
A. 急性风湿热、心肌炎
B. 急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
C. 病毒性心肌炎合并心力衰竭
D. C急性风湿热合并肾衰竭
E. 幼年类风湿性关节炎合并心包炎

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