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[单项选择]患者男,40岁。间歇性水肿,10年,恶心、呕吐1周,查血压150/100mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760Umol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的治疗方法是()
A. 降压治疗
B. 利尿剂
C. 纠正贫血
D. 饮食治疗
E. 血液透析
[多项选择]
患者男性,71岁。10年前无明显诱因发现血压增高,血压最高达160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗,血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳,波动在150~180/95~110mmHg之间,伴有头晕头痛及乏力不适,偶有心悸,无胸闷胸痛,有口渴夜尿增多史,夜尿3次/晚,无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查:提示双侧肾脏大小正常,左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年,20支/d。查体:血压180/100mmHg,上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿,左足背动脉搏动减弱,右足背动脉搏动正常。
针对该患者需要考虑的诊断是()
A. 原发性高血压
B. 继发性高血压
C. 肾动脉狭窄
D. 大动脉炎
E. 糖尿病性血管病变
F. 原发性醛固酮增多症
[单项选择]患者男,56岁。血压为135/100mmHg,应考虑的诊断是()
A. 正常血压
B. 1级高血压
C. 2级高血压
D. 3级高血压
E. 临界高血压
[单项选择]男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为()
A. 冠心病,心功能不全
B. 扩心病,心功能不全
C. 高血压病,心功能不全
D. 嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭
E. 肾动脉狭窄,急性左心衰竭
[单项选择]患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确()
A. 脉压波动较大
B. 可用ACEI类药物
C. 为舒张期高血压
D. 脉压小
E. 此类患者应使用主要降低舒张压的药物