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发布时间:2023-10-22 04:18:38

[单项选择]初产妇,26岁,妊娠37周,晨起发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,检查有宫缩,上午9时来院就诊。假设诊断确定,最有重要价值的病史是()
A. 既往血压正常
B. 既往无头痛史
C. 有高血压家族史
D. 曾患病毒性肝炎
E. 曾患慢性盆腔炎

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[单项选择]初产妇,26岁,妊娠37周,晨起发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,检查有宫缩,上午9时来院就诊。随后若发现胎心率184次/分,最恰当的处理应为()
A. 肌注地西泮
B. 立即剖宫产
C. 静脉滴注肼屈嗪
D. 立即缩宫素引产
E. 静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠37周,晨起发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,检查有宫缩,上午9时来院就诊。本例的处置措施是()
A. 扩张宫颈
B. 给予子宫收缩剂
C. 行剖宫产术
D. 人工破膜
E. 产钳助娩
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠37周,晨起发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,检查有宫缩,上午9时来院就诊。对确诊有价值的检查结果是()
A. 血压140/90mmHg
B. 胎心听不清
C. 贫血程度与阴道流血量不相符
D. 子宫有局限性压痛区
E. 胎先露高浮
[单项选择]27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。本病例的诊断应是()
A. 胎盘早剥
B. 胎盘边缘血窦破裂
C. 前置胎盘
D. 凝血功能障碍
E. 以上都不是
[单项选择]初产妇26岁。40周妊娠,宫口开全,胎先露达坐骨棘平面以下3cm,胎心突然降到85次/分,正确的做法是()
A. 左侧卧位
B. 抑制宫缩
C. 立即剖宫产
D. 尽快助产经阴道娩出胎儿
E. 会阴侧切后自然分娩
[单项选择]初产妇.26岁。妊娠38周,双胎妊娠。P80次/分,BP116/80mmHg,骨盆外测量无异常,双头先露,胎心130次/分及140次/分,子宫长度39cm.腹围112cm。错误的处理方法是()
A. 严密观察产程变化,注意胎心率及子宫收缩
B. 做好输液、输血及抢救新生儿的准备
C. 若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
D. 第一胎儿娩出,等脐带搏动停止后断脐
E. 第一胎儿娩出后行阴道检查
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠40周,骨盆狭窄,产程出现停滞并突发剧烈腹痛,考虑的诊断是()。
A. 羊水栓塞
B. 子宫破裂
C. 子痫
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是()
A. 正常妊娠改变
B. 风湿性心脏病合并妊娠
C. 心脏病合并妊娠,性质待查
D. 妊娠期高血压心脏病
E. 围生期心肌病
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩3小时,胎膜破裂后突然出现烦躁不安、寒战、呼吸困难、发绀,数分钟后即死亡。首先应考虑的诊断是()。
A. 羊水栓塞
B. 先兆子宫破裂
C. 子痫
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处理错误的是()
A. 处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性
B. 立即静脉注射缩宫素
C. 给予强镇静剂
D. 经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术
E. 若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠38周,枕左前位,不规律宫缩2日,阴道少许流血5小时,血压130/90mmHg,子宫长度34cm,腹围98cm,胎心在脐左下闻及150次/分,胎背在左侧腹部触及,宫缩20秒,伺隔10分钟,肛查宫口可容指尖,宫缩素激惹试验出现早期减速,入院后行肥皂水灌肠,2小时后宫缩40秒,间隔5分钟,肛查:S=-1,宫口一指松。此处不恰当的处理措施是()
A. 鼓励进食
B. 每小时听胎心音一次
C. 阴道镜检查宫口扩张度
D. 静脉滴注缩宫素
E. 左侧卧位并吸氧
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠38周,凌晨3点出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是()
A. 第二产程停滞
B. 第二产程延长
C. 活跃期停滞
D. 活跃期延长
E. 潜伏期延长
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是()
A. 等待自然分娩
B. 阴道镜检查
C. 缩宫素静脉滴注
D. 人工破膜
E. 行剖宫产术
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠39周,于早晨6时出现规律腹痛,下午5时宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,阴道检查,先露S",胎头小囟在7点处,矢状缝于左斜径一致,触不到前囟。最可能的诊断是()
A. 持续性枕后位
B. 高直后位
C. 骨盆入口狭窄
D. 枕前位
E. 枕横位
[单项选择]26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露平棘。本例正确的处置应是()
A. 不需干涉产程进展
B. 静脉推注地西泮10mg
C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 人工破膜

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