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[单选题]患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80,/50mmHg.脉搏130次/分钟、呼吸34,次/分钟,SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。此时该患者最主要的护理问题是( )
A.活动无耐力
B.有窒息的危险
C.焦虑
D.有受伤的危险
E.潜在并发症
[单选题]患者,女性,30 岁,因酒精过量被送到医院就诊。患者意识清醒,能够配合,护士应首先采取的措施是( )
A.口服催吐法
B.注洗器洗胃法
C.硫酸镁导泻
D.漏斗胃管洗胃法
E.电动吸引洗胃法
[单选题]患者,女性,70岁。高血压15年,晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影,选择溶栓的时间是 (1分.)
A.发病后2小时内
B.发病后3小时内
C.发病后4小时内
D.发病后5小时内
E.发病6小时内
[单选题]患者,女,50岁,晚餐后洗衣时突感剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送到医院,急行CT,显示高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的可能诊断
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
[单选题]患者男,41岁,8h前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为( )
A.血清脂肪酶
B.尿淀粉酶
C.血钙
D.血清淀粉酶
E.白细胞计数
[单选题]患者,女性,50 岁,因胃癌收住院,为了使住院患者尽快适应医院环境,护士做法不妥的是( )
A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难
[单选题]患者,女性,23 岁,口服毒物后被家属发现送医院就诊,毒物性质不明,患者处于昏迷状态。正确的护理措施是( )
A.等患者清醒后再洗胃
B.观察后决定是否洗胃
C.问清毒物后再洗胃
D.抽出胃内容物送检,用温水洗胃
E.可采取口服催吐法
[单选题]患者女性,41 岁,因月经过多来医院就诊。检查发现:血小板相关抗体及血小板相关补体均为阳性,诊断为特发性血小板减少性紫癜。护士对患者进行用药指导, 告知患者使用下列哪种药物不会加重病情:
A.阿司匹林
B.右旋糖酐
C.保泰松
D.苯海拉明
[单选题]患者,女性,50岁。晚餐后洗衣时突感剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送到医院。急行CT,显示高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的可能诊断为( )
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
[单选题]急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是
A.由护士陪同步行
B.由担架车护送
C.患者自己快步行进
D.患者自己慢步行进
E.由家人搀扶步行
[单选题]患者,女性,28 岁,因使用过量安定由家人送至医院就诊,患者处于昏迷状态。医嘱予洗胃。洗胃时患者正确的体位是( )
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧头偏向一侧
D.坐位
E.半坐位
[单选题]患者女性,44岁。因子宫肌瘤切除术住在某医院妇科病区,她整日忧心忡忡,生怕夫妻关系因此恶化,在病区护士的悉心照顾与指导下,她不仅躯体上日渐康复,而且情绪良好,具备了正确认识和独立处理问题的能力,按照佩皮劳人际关系模式理论她与护士的关系进入了( )
A.确认期
B.合作期
C.开拓期
D.认识期
E.解决期
[单选题]患者女性,29岁,因失恋服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃前应当首先了解
A.意识状态
B.合作程度
C.毒物种类
D.中毒时间
E.口鼻黏膜情况
