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[单项选择]男性,30岁。低热,乏力,咳嗽,痰中偶带血丝1年。胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模糊。进一步的检查是()
A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 痰培养加药敏试验
E. 经胸壁穿刺活组织检查
[单项选择]患者男性,慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,逐渐发展为气喘不能平卧,临床检查,呈桶状胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液,肺组织弹性减弱。显微镜下:支气管黏膜上皮脱落,管壁淋巴细胞、单核细胞浸润,部分支气管呈圆柱状,部分呈囊状扩张,累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是()
A. 慢性支气管炎,小叶性肺炎
B. 慢性支气管炎,病毒性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病
C. 慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺源性心脏病
D. 慢性支气管炎,肺气肿,肺癌,肺源性心脏病
E. 慢性支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病
[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫()
A. 臂丛神经
B. 膈神经
C. 上腔静脉
D. 喉返神经
E. 颈交感神经
[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断,下列哪项检查程序最恰当()
A. 核素扫描一痰细胞学检查
B. 痰细胞学检查一开胸探查
C. 胸腔穿刺肺组织活检-CT检查
D. 痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
E. 纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检
[单项选择]一男性患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为()
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
C. 慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病
D. 慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病
E. 慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病
[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者1个月前出现右侧眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,X线检查示右肺尖部有一密度增高影,其最可能临床诊断是()
A. 浸润型肺结核
B. 中央型肺癌
C. 肺上沟瘤
D. 转移性肺癌
E. 结节型细支气管肺泡癌
[单项选择]男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()
A. 胸部CT
B. 剖胸探查
C. 胸腔镜检查
D. 支气管镜检查
E. 经胸壁穿刺活组织检查
[单项选择]患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是()
A. 痰培养
B. 血免疫全项
C. 磁共振
D. 纤维支气管镜
E. 胸部B超
[单项选择]男性,28岁,近1个多月来咳嗽、痰中带血丝,消瘦、疲乏无力、午后低热,常出现心悸、盗汗、食欲缺乏。根据患者主诉,以下哪项检查最能够及时准确地辅助诊断()
A. 结核菌素试验
B. 利用沙保弱培养基进行痰培养
C. 痰涂片革兰染色
D. 利用罗氏培养基进行痰培养
E. 痰涂片抗酸染色
[单项选择]患者男性,5岁,因“低热、咳嗽5日”来诊。患儿长期忌盐,5日来低热,咳嗽,颜面水肿,曾用呋塞米4支。查体:精神萎靡、嗜睡、手足冷,血压74/40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。诊断:原发性肾病综合征。治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是()
A. 呋塞米
B. 低分子右旋糖酐
C. 白蛋白
D. 肾上腺皮质激素
E. 环磷酰胺
F. 环孢素A