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发布时间:2023-11-26 02:52:02

[单项选择]男性,28岁,近1个多月来咳嗽、痰中带血丝,消瘦、疲乏无力、午后低热,常出现心悸、盗汗、食欲缺乏。根据患者主诉,以下哪项检查最能够及时准确地辅助诊断()
A. 结核菌素试验
B. 利用沙保弱培养基进行痰培养
C. 痰涂片革兰染色
D. 利用罗氏培养基进行痰培养
E. 痰涂片抗酸染色

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[单项选择]20岁男性患者咳嗽数周。1个月前开始感到疲劳,食欲减退,发热2周后咳痰中带血丝,体重减轻。体温38℃,非急性面容,右上肺有啰音,WBC11×109/L,多形核63%,临床怀疑患肺结核,取痰做下列处置,哪项是错误的()
A. 做结核菌素试验
B. 痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色
C. PCR查结核分枝杆菌核酸
D. 痰结核分枝杆菌培养
E. 痰培养物接种豚鼠进行动物实验
[单项选择]男性,60岁,咳嗽、痰中带血丝3个月,发热15天,胸片显示右肺尖部阴影假设信息)患者出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同时伴有臂痛上肢运动障碍,CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓,最可能的诊断是()
A. 周围型肺癌
B. 中央型肺癌
C. 粟粒型肺结核
D. 纵隔肿瘤
E. Pancoast瘤
[单项选择]男性,60岁,咳嗽、痰中带血丝3个月,发热15天,胸片显示右肺尖部阴影为明确诊断,应首选()
A. 放射性核素肺灌注检查
B. 开胸探查
C. 纵隔镜检查
D. 痰细胞学检查
E. 经胸壁穿刺活组织检查
[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫()
A. 臂丛神经
B. 膈神经
C. 上腔静脉
D. 喉返神经
E. 颈交感神经
[单项选择]男性,60岁,咳嗽、痰中带血丝3个月,发热15天,胸片显示右肺尖部阴影患者出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()
A. 面神经和颈交感神经
B. 喉返神经和面神经
C. 臂丛神经和面神经
D. 迷走神经
E. 颈交感神经和臂丛神经
[单项选择]男性,30岁,低热,咳嗽并痰中偶带血丝20天。胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是()
A. 肺癌
B. 肺脓肿
C. 肺结核球
D. 支气管肺炎
E. 纵隔淋巴肉瘤
[单项选择]患者男性,慢性咳嗽、咳痰反复发作20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,逐渐发展为气喘不能平卧,临床检查,呈桶状胸,腹部膨隆,腹水(+),后因呼吸循环衰竭抢救无效死亡。尸检见腹腔内350ml淡黄色积液,肺组织弹性减弱。显微镜下:支气管黏膜上皮脱落,管壁淋巴细胞、单核细胞浸润,部分支气管呈圆柱状,部分呈囊状扩张,累积段支气管以下。病例最有可能的病变发展过程是()
A. 慢性支气管炎,小叶性肺炎
B. 慢性支气管炎,病毒性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病
C. 慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺源性心脏病
D. 慢性支气管炎,肺气肿,肺癌,肺源性心脏病
E. 慢性支气管炎,大叶性肺炎,肺气肿,肺源性心脏病
[单项选择]男性,72岁。吸烟指数1200,近半年有咳嗽,痰中带血丝,近2月出现声嘶,查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为()
A. 非霍奇金淋巴瘤
B. 肺门淋巴结结核
C. 慢性肺脓肿
D. 咽喉炎
E. 肺癌
[多项选择]

患者男性,66岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽、痰中带血丝,双肩、腰部、左侧大腿持续性疼痛。诊断:
①肺癌骨转移;
②高钙血症;
③重度疼痛。
针对此患者高钙血症和重度疼痛的个体化治疗方案可选择()


A. 曲马多缓释片0.1g,口服,每12小时1次
B. 吗啡控释片10mg,口服,每12小时1次
C. 双氯芬酸缓释片75mg,口服,每12小时1次
D. 布桂嗪注射液100mg,每日2次
E. 唑来膦酸4mg,静脉滴注
[单项选择]男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断,下列哪项检查程序最恰当()
A. 核素扫描一痰细胞学检查
B. 痰细胞学检查一开胸探查
C. 胸腔穿刺肺组织活检-CT检查
D. 痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查
E. 纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检
[单项选择]男性,67岁。吸烟史35年,刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月。胸片显示右肺门处分叶状肿块,边缘不整齐,有偏心厚壁空洞。最可能的诊断是()
A. 肺鳞癌
B. 肺腺癌
C. 肺脓肿
D. 肺小细胞癌
E. 纵隔淋巴肉瘤
[单项选择]男性患者,1个月前感到疲惫、食欲缺乏、发热、咳嗽、咳痰带血丝,取痰行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌可能是()
A. 奴卡菌
B. 放线菌
C. 麻风分枝杆菌
D. 结核分枝杆菌
E. 流感杆菌
[单项选择]患者,男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影。呈肺炎样征象。根据上述症状,可以考虑的治疗方式()
A. 肺癌根治术
B. 肺癌姑息切除加术后辅助放化疗
C. 放疗
D. 化疗
E. 免疫治疗
[单项选择]患者,男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影。呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上睑下垂、眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影,诊断最可能是()
A. 转移性肺癌
B. 中央型肺癌
C. 粟粒性肺结核
D. 纵隔淋巴肉瘤
E. Pancoast肿瘤
[单项选择]男性,72岁。吸烟指数1200,近半年有咳嗽,痰中带血丝,近2个月出现声嘶,查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,质硬,无压痛。则可能诊断为()
A. 胃癌
B. 咽喉炎
C. 肺癌
D. 淋巴瘤
E. 肺结核

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