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发布时间:2023-10-14 01:45:56

[单项选择]患者男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位.最可能的原因是()
A. 感染性休克
B. 创伤性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死

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[单项选择]男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是()
A. 感染性休克
B. 中毒性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死
[单项选择]患者男性,68岁,腹痛5天,排便排气停止,查体拒按,后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻,其失水类型为()
A. 高渗性失水
B. 低渗性失水
C. 等渗性失水
D. 原发性失水
E. 继发性失水
[单项选择]患者男,72岁。患绞窄性肠梗阻,体温40℃,寒战,血压95/75mHg,是()
A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克
D. 创伤性休克
E. 失血性休克
[单项选择]患者男,51岁,因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术,术中探查可见结肠环行狭窄,周围淋巴结肿大,肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节,快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为()
A. 切除左半结肠
B. 切除左半结肠联合肝动脉插管
C. 左肝外叶切除联合左半结肠切除
D. 横结肠造瘘术
E. 立即关腹
[单项选择]患者,男性,66岁。因粘连性肠梗阻行剖腹探查术,术中解除粘连带后见肠管血供良好。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛。最可能的原因是()
A. 感染性休克
B. 失血性休克
C. 肠缺血坏死
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠系膜动脉血栓形成
[简答题]急性腹痛急诊剖腹探查术适应证。
[单项选择]胆总管探查术的指征,不包括()
A. 胆总管触及异物或块状物者
B. 胆总管扩张
C. 梗阻性黄疸者
D. 胆囊萎缩者
E. 术中胆囊造影发现胆管结石者
[单项选择]胆囊切除胆总管探查术指征不包括()。
A. 胰腺炎病史
B. 胆囊萎缩
C. 黄疸病史
D. 胆囊多发小结石
E. 胆总管扩张
[名词解释]肠系膜
[单项选择]胆总管探查术,安放T管引流,术后拔除T管的时间最短为()
A. 术后8天
B. 术后10天
C. 术后12天
D. 术后14天
E. 术后18天
[单项选择]女性,30岁,因怀疑“宫外孕”行“剖腹探查术”,患者神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,BP80/60mmHg,HR125/min,既往有酯类局麻药过敏史。下列麻醉方法中哪项最适合该病例()
A. 芬太尼和琥珀胆碱复合麻醉
B. 地西泮和琥珀胆碱复合麻醉
C. 神经安定镇痛麻醉
D. 大剂量芬太尼麻醉
E. 吸入全麻复合连续硬膜外麻醉
[单项选择]患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常,消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察,呈现腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性,CK阳性,CEA阴性。该肿瘤的组织学类型应属于()
A. 高分化腺癌
B. 上皮样型(高分化)
C. 上皮样型(低分化)
D. 混合型
E. 肉瘤样型

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