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发布时间:2023-10-13 23:48:12

[单项选择]患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。首先考虑的诊断是()
A. 骨结核
B. 骨肉瘤
C. 骨软骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 疲劳性骨折

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[单项选择]患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。最佳治疗方案应选择()
A. 刮除植骨
B. 抗结核治疗
C. 术前化疗加保肢术
D. 抗感染治疗
E. 单纯手术
[多项选择]患者,10岁男孩,3天前右大腿扭伤,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,白细胞15×10/L,疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有可能出现的体征有哪些()
A. 右股骨下端皮温升高
B. 右股骨下端(干骺端)深压痛
C. 右股骨下端肿胀
D. 局部血管充盈怒张
E. 右膝关节伸屈受限
F. 右股骨下端痛觉减退
[单项选择]男,12岁,右大腿疼痛伴发热1周入院,查体:右大腿皮温高,压痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。经抗感染治疗3天,仍高热且疼痛持续加重,此时正确的处理是()
A. 立即手术切开引流
B. 更换抗生素继续治疗
C. 物理降温,支持疗法
D. 清除死骨,行肌瓣填塞术
E. 管型石膏固定患肢
[单项选择]患者男,20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留。正确的处理是()
A. 彻底清创后,缝合伤口
B. 不做彻底清创,切开深筋膜减压
C. 清洗伤口,消毒、包扎
D. 彻底清创后,开放伤口引流
E. 彻底清创后,放置引流管、缝合伤口
[单项选择]10岁患儿,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的治疗方法为()
A. 卧床休息
B. 应用足量广谱抗生素
C. 肢体制动
D. 输液,注意水、电解质平衡
E. 静脉注射抗生素+钻孔引流
[单项选择]10岁患儿,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()
A. X线摄片检查
B. CT检查
C. 血培养
D. 局部穿刺
E. 血常规检查
[单项选择]患者男,20岁。创伤10分钟来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分,患者自觉腹胀,排气一次。不恰当的急诊处置是()
A. 生命体征监护
B. 立位胸腹部透视检查
C. 腹部超声检查
D. 建立静脉输液通道
E. 右大腿X线摄片检查
[单项选择]女,14岁。右大腿下端肿痛1个月。查体:局部软组织肿胀、压痛,X线片示右股骨下端溶骨性破坏,伴有骨膜反应,血碱性磷酸酶明显增高。最可能的诊断是()
A. 转移性骨肿瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨结核
E. 骨巨细胞瘤
[单项选择]男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()
A. 右股骨下端皮温升高
B. 右股骨下端(干骺端)深压痛
C. 右股骨下端肿胀
D. 局部血管充盈怒张
E. 右膝关节伸屈受限
[单项选择]女性,33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查:左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是()
A. 早期肝硬化
B. 活动性肝炎
C. 生殖腺胚胎肿瘤
D. 原发性肝癌
E. 滋养层细胞肿瘤
[单项选择]男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断,最恰当的治疗方法为()
A. 卧床休息
B. 大剂量广谱抗生素
C. 肢体制动
D. 静脉输液、营养支持
E. 应用敏感抗生素+钻孔引流
[单项选择]男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()
A. X线摄片检查
B. CT检查
C. 血培养
D. 局部穿刺
E. 血常规检查
[单项选择]患者,男性,35岁。右大腿刺伤行局部缝合术,术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛,局部肿胀,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。该患者目前诊断是()
A. 急性淋巴管炎
B. 急性蜂窝织炎
C. 破伤风
D. 局部脓肿
E. 气性坏疽
[单项选择]患者男,20岁。右足和右小腿被开水烫伤,有大小不一水疱。创面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度的诊断为()
A. 5%浅Ⅱ度
B. 5%深Ⅱ度
C. 10%浅Ⅱ度
D. 10%深Ⅱ度
E. 15%浅Ⅱ度
[单项选择]

患者男性,20岁,左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天,于当地医院诊断为左侧附睾炎,行头孢三代抗感染治疗,未见好转。患者曾有不洁性生活史。

目前最重要的检查或处置是()
A. 加用大环内酯类抗生素
B. 加用喹诺酮类抗生素
C. 继续抗感染治疗,行尿细菌培养及药敏试验
D. 继续抗感染治疗,行血细菌培养及药敏试验
E. 完善性传播疾病相关检查
F. 完善阴囊彩色多普勒超声检查

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