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[单选题]患者女,62岁。近期乏力明显,食欲下降,巩膜黄染,医嘱查碱性磷酸酶,护士取血的时间是( )
A.即刻
B.饭前
C.睡前
D.晨空腹时
E.饭后两小时
[单选题]某学校3周内有6位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染、ALT增高,HBsAg(-)、抗HAV- IgM(+)、抗HAV-IgG(-)。最可能的诊断是( )
A.急性甲型病毒肝炎
B.急性乙型病毒肝炎
C.急性丙型病毒肝炎
D.急性丁型病毒肝炎
E.急性戊型病毒肝炎
[不定项选择题]女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。
该患者首选的治疗
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.输浓缩红细胞
D.血浆置换
E.糖皮质激素
[单选题]女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37tJmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。
进一步检查,Coomb试验1:20滴度时强阳性、IgG型。蛇毒因子溶血试验8%。该患者的诊断()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
C.Evans综合征
D.冷抗体型自身免疫性溶血贫血
E.葡萄糖缺乏
[单选题]患儿男,11岁。近1周来食欲缺乏、恶心,呕吐,伴乏力、尿黄。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm,有轻度压痛,脾肋下未触及。化验:丙氨酸氨基转移酶650U/L,天冬氨酸氨基转移酶450U/L,总胆红素85μmol/L,HbsAg阳性,HbeAg阳性,Hbc阳性。护士为患者抽血后不慎被针头刺破手指,首选的处理措施是
A.应用干扰素
B.疫苗接种
C.注射转移因子
D.注射丙种球蛋白
E.注射特异性高价免疫球蛋白
[单选题]某学校1个班3周内相继有10位学生出现乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染,ALT增高,经诊断为急性甲型肝炎,为避免感染传播应做何处理( )
A.立即注射乙肝疫苗
B.立即检查肝功能
C.立即疏散该班
D.立即注射甲肝疫苗
E.立即注射免疫球蛋白和甲肝疫苗
[单选题]患者,男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是
A.胆总管结石
B.胆囊癌
C.慢性胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.壶腹周围癌
[单选题]男,52岁。皮肤、巩膜黄染2个月。大便颜色变浅,无腹痛及发热。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹触及囊性包块,无压痛。腹部B超示:胆总管扩张,胆囊大,胰腺显示不清。该患者最可能的诊断是( )。
A.胆总管结石
B.胆囊癌
C.慢性胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.壶腹周围癌
[单选题]女,16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天,来诊当日发现巩膜黄染。实验室检查:ALT 860U/L,TBil 120μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括( )。
A.假小叶形成
B.肝细胞气球样变性
C.肝细胞点状坏死
D.炎症细胞浸润
E.毛细胆管内胆栓形成
[单选题]男性,48岁,乙型肝炎病史10年,困乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。对该患者不适当的治疗措施为
A.卧床休息
B.忌盐饮食
C.精氨酸静脉滴注
D.合并应用留钾和排钾利尿剂
E.反复多次抽放腹腔积液