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发布时间:2023-10-09 20:53:54

[单项选择]患者男,67岁。反复发作喘息20余年,3小时前劳累后出现严重呼吸困难,呼吸急促,汗出明显,不能平卧。下列治疗最合适的是()
A. 沙丁胺醇
B. 糖皮质激素
C. 吗啡
D. 氨茶碱
E. 阿托品

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[单项选择]女性,27岁,幼年起反复发生喘息,多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难,遂来急诊,呼吸急促,大汗,不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是()
A. 吸痰
B. 止咳药
C. 口服氨茶碱
D. 糖皮质激素
E. 吸入β2受体激动剂
[单项选择]患者男,24岁。反复发作性咳嗽咳痰、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,BP130/80mmHg,双肺呼吸音明显减低,呼气相延长,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是()
A. 支原体肺炎
B. 支气管哮喘
C. 支气管内膜结核
D. 原发性支气管肺癌
E. 喘息型慢性支气管炎
[单项选择]患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为()
A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性右室梗死
E. 变异型心绞痛
[单项选择]患者男性,28岁,因“5日前闻油烟后发生喘息”来诊。患者自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,用抗生素、吸入异丙肾上腺素有效。查体:大汗淋漓,发绀,脉搏细速,心率120次/分,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.6℃,双肺闻及散在哮鸣音。血气分析:二氧化碳分压50mmHg,氧分压50mmHg,白细胞10.1×109/L。判定该患者病情程度的最主要指标是()
A. 双肺哮鸣音
B. 血压升高
C. 体温升高
D. 二氧化碳分压升高
E. 白细胞升高
[单项选择]患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp120/80mmHg,各系统未见明显异常。为明确诊断,还应进行的检查(提示入院后脑电图检查正常,倾斜试验阴性,颈动脉窦按摩阴性,颈部血管彩色多普勒超声未见明显狭窄。Judkins法行冠状动脉造影检查,仅见右冠状动脉近端25%狭窄。)()
A. 麦角新碱冠状动脉痉挛激发试验
B. 导管心内电生理检查
C. 脑电图激发试验
D. 倾斜试验药物激发试验
E. 肺动脉血管造影
F. 脑血管造影
[单项选择]患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑()
A. 原发性癫痫
B. 多发性脑肿瘤继发癫痫
C. 脑囊虫继发癫痫
D. 手足搐搦症
E. 癔症性抽搐
[单项选择]患者男性,44岁。反复发作右肾绞痛1年,2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛,泌尿系统平片检查末发现异常,为明确诊断应进行的检查是()
A. 血尿酸化验和B超检查
B. 反复复查泌尿系统平片
C. 磷化验检查
D. 尿常规检查和尿细菌培养
E. 脚趾小关节摄片
[单项选择]患者男性,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6~13小时后恢复正常。头颅CT(-)。应诊断为()
A. 进展性卒中
B. 脑血管痉挛
C. TIA
D. 可逆性缺血性神经功能缺失
E. 完全性卒中
[单项选择]患者男23岁,咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,痰出咳平,胸闷脘痞,舌苔白腻,脉濡滑,宜选:
A. 枳实
B. 木香
C. 香附
D. 陈皮
E. 青皮
[单项选择]患者男,60岁。反复发作性右侧偏盲.无意识丧失,数秒钟后即恢复正常。查体:无偏盲,四肢肌力5级,病理征阴性,其他无异常。头部CT无异常。最可能的诊断是()
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑梗死
C. 慢性硬膜外血肿
D. 短暂行脑缺血发作
E. 脑出血
[单项选择]患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列错误的是()
A. 主要刺激肾上腺素能受体
B. 阻止cAMP演变成5-AMP
C. 激活腺苷环化酶
D. 与氨茶碱合用有协同作用
E. 使细胞内游离钙减少

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