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发布时间:2023-10-13 15:54:59

[单项选择]患者上腹痛1月余,伴恶心呕吐,首选的X线检查方法是()
A. 腹部透视
B. 摄腹部平片
C. 胃肠道造影
D. 食管造影
E. 钡剂灌肠

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[单项选择]患者上腹痛1月余,伴恶心呕吐,首选的X线检查方法是()
A. 腹部透视
B. 摄腹部平片
C. 胃肠道造影
D. 食管造影
E. 钡剂灌肠
[单项选择]女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。确诊后,首选的治疗是()
A. 5%碳酸氢钠
B. 常规胰岛素
C. 补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素
D. 中效胰岛素
E. 补充水分和电解质
[单项选择]

患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。查体:意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。

其最主要的病因是()
A. 椎-基底动脉供血不足
B. 脱落的耳石颗粒进入半规管
C. 上半规管弓上隆起存在骨裂
D. 内淋巴水肿
E. 经血液循环或邻近组织感染内耳
[单项选择]

男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不见减轻,反而更剧烈,如刀割样,肌注阿托品症状无缓解。查体:P124次/分,BP80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,尤以上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查:WBC12×109/L,N88%,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L。经过3个小时的观察治疗,病情无好转。目前,首先要考虑的诊断是()


A. 急性胃扩张
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]男,45岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。人院查体:体温37.5℃,血压120/75mmHg,心肺未见明显异常,腹平软,上腹部稍偏左有明显压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。实验室检查:血白细胞15×10[SB9.gif]/L。腹部X线检查:膈下未见游离气体。该患者最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 急性心肌梗死
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 胃溃疡
[单项选择]女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及-8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。最有可能的诊断是()
A. 克罗恩病
B. 肠套叠
C. 右半结肠癌
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 直肠癌伴梗阻
[单项选择]患者,女性,65岁。间歇性腹痛伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,有宿食。水、电解质紊乱类型考虑()
A. 高钠血症,代谢性酸中毒
B. 低钾血症,代谢性碱中毒
C. 低钾血症,代谢性酸中毒
D. 高钾血症,呼吸性酸中毒
E. 高钾血症,代谢性酸中毒
[单项选择]男性,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,X线透视可见隔下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,下列哪一项处理不正确()
A. 监测生命体征
B. 监测腹部体征
C. 监测尿量
D. 解除患者疼痛
E. 应用抗生素
[单项选择]

女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。

本例最可能的诊断为()
A. 妊娠合并急性胃肠炎
B. 妊娠合并急性胆囊炎
C. 妊娠合并急性肾盂肾炎
D. 妊娠合并输尿管结石
E. 妊娠合并急性阑尾炎

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