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发布时间:2023-10-13 14:32:12

[单项选择]患者男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心界向两侧扩大,心率115次/分,心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压l80mmH2O,心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为()
A. 急性心肌梗死
B. 缩窄性心包炎
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 急性渗出性心包炎

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[单项选择]患者男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心界向两侧扩大,心率115次/分,心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmHO心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波。诊断可能为()
A. 急性心肌梗死
B. 缩窄性心包炎
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 急性渗出性心包炎
[单项选择]男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg,府部静脉压180mmHg。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为()
A. 急性心肌梗死
B. 缩窄性心包炎
C. 变异性心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 急性渗出性心包炎
[单项选择]患者男性,34岁,因咳嗽、咳痰、发热、胸痛2日入院。身体检查:体温39.5℃,呼吸急促,右上肺叩诊浊音,有支气管呼吸音;白细胞计数20×10/L,拟用青霉素治疗,但皮试阳性,此时应选用下列药物()
A. 氧氟沙星
B. 环丙沙星
C. 头孢噻肟
D. 卡那霉素
E. 罗红霉素
[多项选择]患者男性,60岁,既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,Ph6.683,PaO213.2mmHg,PaCO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO-1.5mmol/L,尿常规尿酮体(++)。该患者需重点监测()。
A. 血压
B. 呼吸
C. 每小时尿量
D. 血气分析
E. 乳酸
[多项选择]患者男性,32岁,因“发热,胸痛,咳嗽,血痰1周”来诊。患者6个月来有明显厌食,消瘦,夜间盗汗;近3个月有低热,午后体温增高,咳嗽,诊断为“感冒”,除常规治疗外加用头孢菌素等药治疗,疗效欠佳。1周来体温增高,咳嗽加剧,痰中带血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸28次/分,发育正常,营养稍差,消瘦,意识清,查体合作,胸部查体无明显异常。实验室检查:痰液细菌培养和抗酸检查均为阴性,结核菌素试验强阳性。再次取痰送检,经浓缩集菌后涂片,抗酸性细菌阳性。影像学检查:胸部X线片见双肺纹理增粗,右肺尖有片状阴影。诊断:肺结核(右上肺)。肺结核治疗原则包括()
A. 早期
B. 规律
C. 联用
D. 适量
E. 全程
F. 足量
G. 单用
[单项选择]患者男性,28岁,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,律齐,心音低远,血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为()
A. 静注毛花苷C
B. 肌注哌替啶
C. 静脉滴注多巴胺与间羟胺
D. 持续吸高浓度氧
E. 心包穿刺减压
[单项选择]患者男,11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周,近5天有呼吸困难,体温:39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸部X线片所见:第七后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓液,治疗方法主要是()
A. 全身抗生素治疗
B. 全身支持疗法
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺排脓
E. 胸腔内注入抗生素
[单项选择]患者男,34岁,阑尾切除术后1个月,右下腹疼痛3天,伴发热38℃,无大便性状改变。查体:右下腹切口无红肿,右下腹压痛,无包块,WBC13×109/L。初步诊断是()
A. 结肠癌
B. 盆腔脓肿
C. 阑尾残株炎
D. 粘连性肠梗阻
E. 溃疡性结肠炎

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