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发布时间:2023-10-26 11:09:45

[单项选择]患儿男,6岁。因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结。尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径5cm,双睾丸体积各3ml.皮肤无牛奶咖啡斑,但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。此患儿最可能的诊断是()
A. 单纯性阴毛早发育
B. 真性性早熟
C. McCune-Alright综合征
D. 先天性肾上腺皮质增生症
E. 原发性甲状腺功能减低症伴性早熟

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[单项选择]患儿男,6岁。因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结。尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径5cm,双睾丸体积各3ml.皮肤无牛奶咖啡斑,但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。为明确诊断,最具诊断价值的检查是()
A. 黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
B. 睾丸B超检查
C. 血雌二醇及睾酮浓度测定
D. 血T3、T4、TSH测定
E. 血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
[单项选择]男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。为明确诊断,最具诊断价值的检查是()
A. 黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
B. 睾丸B超检查
C. 血雌二醇和睾酮浓度测定
D. 血T3、T4、TSH测定
E. 血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
[单项选择]6岁男孩,身高133cm,血压140/89mmHg,阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积,有阴毛、痤疮。左手骨片:腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是()
A. 中枢性性早熟
B. 部分性性早熟
C. CAH(21-羟化酶不完全缺乏)
D. CAH(21-羟化酶完全缺乏)
E. CAH(11β羟化酶缺乏)
[单项选择]患儿男.5岁。高热不退,T39℃。因发现第一磨牙对面的颊黏膜上出现白斑入院。患儿精神萎靡,嗜睡倦怠,或终日烦躁不安,咳嗽加重有痰,唇舌干燥,咽极度充血,眼睑水肿,分泌物多。颈部淋巴结及肝脾肿大,肺部常闻及干、湿啰音。该患儿考虑发生了()
A. 喉炎
B. 水痘
C. 乙型脑炎
D. 麻疹
E. 流行性腮腺炎
[单项选择]某3岁幼儿,生长发育迟缓,身高、体重均低于同龄儿童,该名幼儿食欲不佳且有抓食泥土的习惯,其主要的营养问题可能是()
A. 视黄醇缺乏
B. 蛋白质缺乏
C. 锌缺乏
D. 核黄素缺乏
E. 碘缺乏
[单项选择]八岁男性患儿,自幼有发绀,常有蹲踞现象,发育落后于同龄儿童,儿内科检查发现心脏有杂音,血红蛋白195g/L,现来就诊。在下列检查中对诊断帮助最大的是()。
A. 胸部X线片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 血常规
E. 胸部CT
[单项选择]

患儿女性,4月龄,分娩时有窒息史,智力较同龄儿差,尖头畸形,头围小,枕额径比同龄/同性别者小3个标准差,股骨长度在正常值的2个标准差之内。颅脑CT平扫:脑沟增宽,双侧枕顶见多发性低密度灶,边缘不清,以左枕顶为明显;余脑实质未见明确异常灶,脑室系统稍扩大,后纵裂增宽,中线结构居中。未见骨缝融合。

患儿首先考虑的诊断为()
A. 狭颅症
B. 小头畸形
C. 脑积水
D. 多发脑梗死
E. 新生儿缺血缺氧性脑病
[多项选择]男孩,3岁。尚不会独立行走,智力亦落后于同龄儿。可能的诊断是()
A. 先天性甲状腺功能减低
B. 21-三体综合征
C. 苯丙酮尿症
D. 粘多糖病
E. 软骨发育不良
F. 脑发育不全
G. 佝偻病
[单项选择]

6岁男孩,因阴茎粗大、声音粗哑就诊。体检发现阴毛及腋毛明显,右睾丸较对侧睾丸明显肿大,光滑,与阴囊无粘连。B超证实为睾丸实质性肿块,CT提示腹膜及腹股沟淋巴结无肿大,肺、脑、骨髓无转移灶发现。

治疗原则应为()
A. 患侧睾丸切除
B. 双侧睾丸切除
C. 患侧睾丸切除及腹膜后淋巴结清扫
D. 患侧睾丸切除加局部放疗
E. 患侧睾丸切除加全身化疗

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