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发布时间:2023-10-10 22:57:23

[单项选择]患儿男,13岁,因“水肿、茶色尿4周,尿量进行性减少3d,无尿1d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr490μmol/L。推测最可能的肾病理类型是()
A. 毛细血管内增生
B. 微小病变
C. 膜性肾病
D. 膜增生性肾炎
E. 新月体肾炎

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[单项选择]患儿男,13岁,因“水肿、茶色尿4周,尿量进行性减少3d,无尿1d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr490μmol/L。最可能的诊断是()
A. 急性肾炎伴肾衰竭
B. 急进性肾炎
C. 肾炎性肾病综合征
D. 迁延性肾炎
E. 慢性肾炎
[单项选择]患儿男,7岁,因“深茶色尿伴水肿4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC满视野,血清蛋白28g/L,胆固醇5.0mmol/L,补体下降。患儿血压增高,出现惊厥,首选用药为()
A. 强效利尿药
B. 静脉滴注硝普钠
C. 口服硝苯地平
D. 口服巯甲丙脯酸转换酶抑制药
E. 口服复方降压片
[单项选择]患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。应用抗生素治疗的目的是()
A. 预防败血症
B. 防止并发症
C. 预防肾脏炎症进一步发展
D. 清除体内残余感染灶
E. 控制肾脏炎症
[单项选择]患儿男,7岁,因“茶色尿,尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”,治疗后好转。体格检查重点为()
A. 腹部血管杂音
B. 咽部
C. 肾区叩痛
D. 外生殖器
E. 血压
[单项选择]9岁女孩,水肿、茶色尿4周,近3天尿量进行性减少,今日出现无尿。测BP140/90mmHg,尿常规PRO+,RBC满视野,血BUN47.5mmol/L,血钾6.18mmol/L。该患儿最可能的诊断是()
A. 急性肾炎伴肾衰竭
B. 急进性肾炎
C. 肾炎型肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 迁延性肾炎
[单项选择]患儿,女,13岁,水肿伴茶色尿1个月,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),尿素氮38mmol/L。该患儿最可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎合并肾衰
B. 肾炎性肾病综合征
C. 单纯肾病
D. 急进性肾小球肾炎
E. 迁延性肾小球肾炎
[多项选择]患儿男,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征,给予激素治疗,效果欠佳。未规律预防接种。查体:BP115/75mmHg;面部水肿,无皮疹,无关节肿痛,双下肢压凹性水肿。乙型肝炎五项结果为小三阳,支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是()
A. 膜性肾病
B. 不典型膜性肾病
C. 系膜增生性肾炎
D. 膜增生性肾炎
E. 肾组织中HBV抗原(+)
F. 肾组织中HBV-DNA(+)
[单项选择]患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()
A. 急性肾炎
B. 溶血性贫血
C. 急进性肾炎
D. 溶血尿毒综合征
E. 急性肾衰竭
[单项选择]患儿女,11岁,因“水肿伴茶色尿并尿量进行性减少3周”来诊。经抗感染治疗无效。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC15~20/HP;BUN37.2mmol/L,SCr518.3μmol/L。肾活检:70%肾小球囊腔内有大新月体形成。可能的诊断为()
A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾炎性肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]

 患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。

血尿可见于下列疾病,但除外()
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾结石
E. 单纯性肾病综合征
[单项选择]患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9℃,呼吸24次/分,血压145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,AS0:800U/L。“少尿”是指24小时尿量少于()
A. 17ml
B. 100ml
C. 400ml
D. 500ml
E. 800ml

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