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发布时间:2023-10-07 04:57:18

[单项选择]

六岁女孩,单纯型肾病综合征,口服泼尼松40mg/d后3周,尿蛋白(-)。

此患儿可能病理改变为( )
A. 微小病变
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 系膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶节段性肾小球硬化

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[单项选择]

六岁女孩,单纯型肾病综合征,口服泼尼松40mg/d后3周,尿蛋白(-)。

进一步的治疗为( )
A. 停用泼尼松
B. 改隔日顿服
C. 继用此量泼尼松2周
D. 继用此量泼尼松4周
E. 继用此量泼尼松6周
[单项选择]患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是()
A. 激素+吲哚美辛
B. 加大激素用量
C. 激素+双嘧达莫
D. 激素+环磷酰胺
E. 继续延长疗程
[单项选择]患儿,男,3岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴,按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后,发现尿蛋白为(++),复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时,血清白蛋白正常,患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用()
A. 恢复泼尼松10mg隔日口服
B. 换用地塞米松
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 大剂量皮质激素静脉用药
E. 加用其他免疫抑制剂
[单项选择]女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是()
A. 肾病综合征复发
B. 肾病伴呼吸道感染
C. 肾病伴尿路感染
D. 肾病伴低钠血症
E. 肾病伴低钾血症
[多项选择]患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。环磷酰胺的不良反应包括()
A. 白细胞下降
B. 胃肠道反应
C. 脱发
D. 出血性膀胱炎
E. 肝功能受损
F. 牙龈增生
[单项选择]患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。患儿肾病综合征的类型为()
A. 激素敏感型肾病
B. 激素耐药型肾病
C. 激素依赖型肾病
D. 激素部分敏感型肾病
E. 肾炎性肾病
F. 膜性肾病
[单项选择]患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。下一步治疗为()
A. 继续单纯服用泼尼松
B. 加服中药
C. 联合应用免疫抑制药
D. 高蛋白饮食
E. 停激素改为免疫抑制药治疗
F. 甲泼尼龙冲击治疗
[单项选择]肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为(++++),水肿无减轻,治疗最好采用()
A. 换用地塞米松
B. 加大泼尼松剂量
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 加用消炎痛
E. 加用其他免疫抑制剂
[单项选择]水肿、尿少2周,尿蛋白定量为3.6g/d,尿红细胞++),尿蛋白电泳有白蛋白、免疫球蛋白、C3,属于()
A. 滤过膜受损
B. 基底膜受损
C. 分子屏障受损
D. 电荷屏障受损
E. 系膜基质受损
[单项选择]男孩,5岁。诊断为肾病综合征,每天口服2mg/kg泼尼松,治疗4周后尿蛋白已转阴。为预防肾病再次复发,应用泼尼松疗程最好为()
A. 6~8周
B. 8~12周
C. 4~6个月
D. 0.5~1年
E. 1~2年
[单项选择]肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗8周后,尿蛋白不减少仍为(++),水肿无减轻。治疗最好采用()
A. 加大强的松剂量
B. 换用地塞米松
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 加用吲哚美辛
E. 加用其他免疫抑制剂
[单项选择]6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C39.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是()
A. 劳累
B. 治疗不正规
C. 药量不够
D. 血栓形成
E. 感染

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